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Gangrän der unteren Extremitäten: Arten der Erkrankung, Art der Läsion und die Hauptursachen

Die als Gangrän bezeichnete Pathologie ist eine sehr gefährliche Krankheit, die von einer ausgedehnten Nekrose des Gewebes begleitet wird. Gangrän der unteren Extremitäten gilt als häufigste Manifestation der Krankheit, die diabetischen, atherosklerotischen Ursprungs sein oder durch andere Faktoren verursacht werden kann.

Gangrän der unteren Extremitäten wird durch eine starke Beeinträchtigung der Durchblutung der Beine oder durch Zellzerstörung verursacht. Dies bewirkt eine Nekrose von Geweben, die innerhalb weniger Tage schwarz, blau oder braun werden.

Es sollte beachtet werden, dass der anfängliche Gangrängrad immer noch medikamentös behandelt werden kann, aber wenn die Krankheit vernachlässigt wird, besteht der einzige Ausweg darin, eine Extremitätenamputation zu haben.

Klassifizierung

Gangrän der unteren Extremitäten hat vier Arten:

  1. Trockene Gangrän. Dies ist die leichteste Form der Erkrankung, bei der sich nekrotische Prozesse nicht auf benachbarte Gewebe ausbreiten, sondern im Grenzbereich des betroffenen Bereichs bleiben (an Fuß, Finger, Knöchelgewebe usw.).
  2. Nasses (nasses) Gangrän. Diese Art von Krankheit wird von ausgeprägten Zerfallsvorgängen begleitet. In diesem Zustand erhält der betroffene Bereich einen charakteristischen fauligen Geruch. Es schwillt an und wird weicher.
  3. Anaerobe Gangrän. Diese Art von Krankheit tritt normalerweise bei der aktiven Vermehrung pathogener Mikrobenarten auf. Aufgrund des schnellen Fortschreitens anaerober Gangrän kommt es zu einer schweren Vergiftung des Körpers. Es gilt als das gefährlichste.
  4. Dekubitus Es gibt eine solche Gangrän aufgrund eines längeren unbeweglichen Aufenthalts in der Rückenlage.

Gründe

Die Entwicklung von Gangrän beim Menschen kann verschiedene Ursachen haben. Daher kann es zu körperlichen Beeinträchtigungen bei ausgedehnten Verletzungen, chemischen Verletzungen der Extremitäten, Infektionsfaktoren, Hypothermie oder Vasospasmus bei Atherosklerose kommen. Wir sollten auch eine sehr häufige Ursache für Gangrän hervorheben, nämlich Diabetes. In diesem Zustand kann sich eine Gewebenekrose entwickeln, selbst wenn die Haut des Patienten leicht beschädigt wird.

Vor allem betrifft Gangrän durch Diabetes mellitus die Menschen, die nicht die notwendige Behandlung durchführen und den Blutzuckerspiegel nicht kontrollieren.

In diesem Zustand leiden sie an allen Körpersystemen, was das Risiko gefährlicher Komplikationen mehrmals erhöht. Alle Symptome von Gangrän weisen charakteristische Unterschiede auf, die durch eine bestimmte Art von Krankheit verursacht werden. Trotzdem ist die Pathologie immer von starken äußeren Manifestationen begleitet, die schwer mit anderen Krankheiten zu verwechseln sind.

Trockene Gangrän

Charakteristische Merkmale von trockenem Gangrän sind:

  1. Die Schwäche der Extremität, die sich beim Gehen oder Treppensteigen äußert.
  2. Starke Lahmheit
  3. Schwärzung der Gewebe.
  4. Trockene Füße und kein Schwitzen.
  5. Einstellung des Haar- und Nagelwachstums.

Nasses Gangrän

Die charakteristischen Symptome von feuchter Gangrän sind:

  1. Der starke Anstieg der Temperaturindikatoren.
  2. Ausgeprägtes pathologisches Ödem
  3. Großer Schmerz
  4. Das Auftreten eines unangenehmen Geruchs von verrottender Haut.
  5. Erfassung des betroffenen Blaustichs.
  6. Es gibt keine erkennbare Grenze zwischen gesunden und nekrotischen Hautbereichen.

Lokale Manifestationen von Gangrän

In den meisten Fällen entwickelt sich Gangrän schnell. Seine lokalen Manifestationen können an einem Tag erscheinen. In der Zukunft (wenn nicht behandelt) wird die Nekrose fortschreiten und alle neuen Gewebe infizieren.

Die betroffene Extremität kann gelähmt sein. Aufgrund der Niederlage der Nervenenden besteht außerdem die Gefahr eines Empfindlichkeitsverlustes der Beine oder Zehen.

Allgemeine Symptome

Häufige Anzeichen von Gangrän sind schwere Schwäche, Peritonitis, Übelkeit und Erbrechen, Blässe, Fieber und Fieber. Es gibt auch Schwindel und Ohnmacht. Kinder können Krämpfe haben.

Aufgrund einer starken Vergiftung des Körpers besteht für den Patienten ein Risiko, an neurologischen Störungen zu erkranken, darunter Halluzinationen, Desorientierung und Bewusstseinsbildung.

Symptome einer anaeroben Gangrän

Anaerobe Gangrän wird durch Fäulniskeime verursacht, die sich in toten Geweben gut vermehren. Sie sind sehr giftig und zerstören so schnell Fett und Muskelgewebe. Die mit einem solchen Gangrän geröstete Gegend hat blasse Haut, rote Flecken und starke Schwellungen.

Bei der Untersuchung einer spürbaren pastösen Konsistenz. Die Krankheit schreitet innerhalb von Stunden fort. Im Falle einer weitreichenden Niederlage wird auch eine Krise festgestellt. In der Regel sterben die Patienten in Abwesenheit von Hilfe an einer Vergiftung.

Symptome von Druckschmerzen

Die Symptome von Druckgeschwüren sind Schmerzen der betroffenen Hautpartie, deren Schwellung und weitere Schwärzung des Gangränes. Glücklicherweise kann diese Art von Krankheit leicht beseitigt werden. Entfernen Sie dazu den Druck auf die betroffenen Gewebe und desinfizieren Sie diese.

Anzeichen von Gangrän: diagnostische und therapeutische Methoden für nekrotische Gewebeschäden

Bei der Erkennung der ersten Anzeichen einer Gangrän sollte eine gründliche Diagnose durchgeführt werden. Es besteht darin, das Aussehen der Gliedmaßen des Patienten zu untersuchen und Anamnese zu sammeln.

Darüber hinaus ist eine allgemeine Analyse von Blut und Urin sowie Untersuchungen des Harnstoff- und Kreatininspiegels obligatorisch. Wenn Gangrän Diabetes verursacht hat, wird der Blutzuckerspiegel vollständig überprüft.

Danach stellen die Ärzte die Art der Läsion und den Grad ihrer Vernachlässigung fest. Ein Antibiotika-Empfindlichkeitstest ist ebenfalls erforderlich.

Gangrän Behandlung

Die therapeutische Behandlung von Patienten hängt von den Anzeichen der Gangrän, ihrer Art, Vernachlässigung und dem Allgemeinzustand ab. Ärzte müssen auch die Ursache der Erkrankung und das Alter des Patienten berücksichtigen. Traditionell praktizierte medikamentöse und chirurgische Behandlung von Gangrän in jeder Form von Fluss.

Konservative Behandlung

Die medikamentöse Therapie wird für jeden Patienten separat ausgewählt, abhängig von der jeweiligen Ursache, Vernachlässigung und dem Typ.

Die medikamentöse Behandlung beinhaltet die Ernennung folgender Medikamente

  1. Antibiotika (Penicilline, Aminoglykoside).
  2. Analgetika narkotischen Ursprungs (Tramadol).
  3. Serum gegen Gangrän.
  4. Epiduralanästhesie zur Schmerzlinderung.
  5. Salbe (Vishnevsky-Salbe, Levomekol).

Chirurgie

Wenn die Symptome von Gangrän rasch voranschreiten und sich der Zustand des Patienten nur noch verschlechtert (mangelndes Ansprechen auf die medikamentöse Therapie), besteht der einzige Ausweg in einer Operation. Normalerweise wird eine totale Extremitätenamputation durchgeführt. Mit einer solchen radikalen Methode können Sie abgestorbenes Gewebe entfernen und eine Person vor weiteren Schäden an der Erkrankung gesunder Muskeln schützen.

Komplikationen und Prävention

Am häufigsten provoziert Gangrän Komplikationen in Form einer schweren Intoxikation des gesamten Organismus, worunter viele Organe und Systeme des Patienten leiden. In diesem Fall kann eine Person die Nieren ablehnen, die Arbeit des Herzens, der Leber oder des Zentralnervensystems ist gestört. Außerdem besteht die Gefahr einer schweren Schädigung der Gangrän-Gliedmaßen, die an den Fingern beginnen und am Oberschenkel enden kann. Die Vorbeugung von Gangrän ist die rechtzeitige Diagnose und Therapie von akuten oder schweren chronischen Erkrankungen (insbesondere Diabetes). Darüber hinaus sollten schwere Hypothermie und Verletzungen der Gliedmaßen aufgrund von Verletzungen, Schnitten usw. vermieden werden.

Prognose

Nach der Gangränentwicklung ist die Prognose für Patienten bei weitem nicht immer tröstlich, da sie in 80% der Fälle zu einer Behinderung durch Beinamputation führt. Die allgemeine Prognose nach einer solchen Erkrankung hängt von der jeweiligen Behandlung und der Art der Läsion ab. Wie oben erwähnt, sind die Heilungschancen bei Patienten mit trockenem Gangrän am größten. Das höchste Todesrisiko ist die anaerobe Läsion.

Wie sieht die Gangrän der unteren Gliedmaßen aus? Fotos, Symptome, Behandlungsmethoden

Gangrän der unteren Extremitäten ist eine der Erkrankungen, die zu den schwersten Operationspathologien gehören. Ein solches Verfahren ist durch eine Nekrose, dh eine Gewebenekrose gekennzeichnet. Wie viele Menschen nach dem Auftreten einer Gangrän direkt leben, hängt davon ab, wie schnell und effizient die Behandlung erfolgt. Natürlich ist es nicht möglich, die Gangrän der Extremitäten zu Hause zu bewältigen, die Wirkung der Volksheilmittel wird keine Folgen haben.

Obwohl einige Reviews über die Wirksamkeit einer solchen Behandlung sprechen, ist die Amputation von totem Gewebe oft der einzige Ausweg. Je länger Sie keine Maßnahmen ergreifen, desto mehr Gangrän wird sich auf Ihrer Extremität ausbreiten, desto mehr Gewebe müssen Sie entfernen. Es ist notwendig zu verstehen, wie und warum sich Gangrän entwickelt, um ein ähnliches Ergebnis zu verhindern.

So sieht Gangrän im Anfangsstadium seiner Entwicklung aus.

Arten von Krankheiten

Neben den unteren Extremitäten kann Gangrän fast überall auftreten. Es betrifft die Arme, den Rumpf, manchmal das Gesicht und sogar die inneren Organe wie den Darm oder die Lunge. Gleichzeitig ist jede Zone durch ihre eigene Krankheit gekennzeichnet, und der Verlauf der Pathologie und die Behandlungsmethoden hängen davon ab.

Die häufigsten Arten der Krankheit sind:

  • Trockene Gangrän der unteren Extremitäten. Es gehört zu den günstigsten Formen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Pathologie nicht in die benachbarten Gewebe gelangt, sondern dort verbleibt, wo sie ursprünglich auftrat. Betroffenes Gewebe erscheint dicht, leicht runzelig.
Viele Ärzte glauben, dass trockene Gangrän für den Patienten ein großer Erfolg ist, da sich trockene Gangrän im Gegensatz zu anderen Typen nicht auf andere Gewebe ausdehnen.
  • Nasses Gangrän Hier ist die Verrottung viel ausgeprägter. Das betroffene Gewebe wird weich, schwillt an und schwillt an, und es riecht nach Fäulnis.
Weichteilfäule tritt deutlich stärker auf als bei trockener Gangrän, was natürlich mit einem entsprechenden Geruch einhergeht
  • Gasbrand. In der Tat handelt es sich hierbei um eine andere feuchte Gangrän, die jedoch normalerweise einer separaten Krankheit zugeordnet wird. Der Internationalen Klassifikation der Krankheiten wurde der ICD-Code 10 A0 zugewiesen. Diese Art von Pathologie wird nur diagnostiziert, wenn die Gewebe mit Clostridium-Mikroben infiziert sind. Die Gasform ist durch die Ausbreitungsgeschwindigkeit durch gesundes Gewebe gekennzeichnet, wobei der Prozess von einer starken Vergiftung begleitet wird.
In seinem Kern unterscheidet sich Gasbrand praktisch nicht von der nassen, sondern wurde in einer separaten Spezies isoliert, da seine Entwicklung durch Bakterien aktiv gefördert wird, die nicht nur die stärkste Vergiftung des Körpers verursachen, sondern auch die Infektion mit einer enormen Geschwindigkeit im ganzen Körper verbreiten.
  • Dekubitus Es ist kein Gangrän im klassischen Sinne, es betrifft nur die obersten Gewebeschichten. Dies entsteht durch anhaltenden Druck an derselben Stelle. Das Auftreten von Druckgeschwüren ist charakteristisch für bettlägerige Patienten, die ihre Körperposition nicht häufig verändern können.
Obwohl Dekubitus im klassischen Sinne nicht als Gangrän bezeichnet werden kann, gehört er nicht zu den drei zuvor genannten Typen, sondern wurde aufgrund der Nekrose des oberen Gewebes in diese Liste aufgenommen

Es gibt eine andere Art von Krankheit, die Noma genannt wird. Es kann auch auf die Art der feuchten Gangrän zurückgeführt werden, aber es gibt ein Merkmal. Dies geschieht nur bei Menschen mit unzureichender Immunität, am häufigsten bei Kindern. Dies liegt häufig daran, dass in der Anamnese ein positiver HIV-Test vorliegt. Bei einem solchen Gangrän sind in der Regel Bereiche des Gesichts sowie Fettgewebe betroffen. Mit einer solchen Diagnose kann man in der Regel nicht lange leben.

Warum entsteht die trockene Form?

Die Ursachen für Gangrän sind sehr unterschiedlich. Obwohl zahlreiche Filme vermuten lassen, dass dies nach schweren Verletzungen wie einer Schussverletzung der Fall ist, ist die Situation in Wirklichkeit völlig anders. In einfachen Worten ist die Ursache eine Ischämie, dh ein Zustand, der durch eine starke Schwächung des Blutkreislaufs in einem bestimmten Bereich gekennzeichnet ist.

Aber warum diese Schwächung auftritt, wie ischämische Gangrän beginnt, ist eine andere Sache. Jede Art dieser Pathologie hat mehrere mögliche Ursachen. Zunächst einmal ist es wichtig zu wissen, wofür sich die Trockensorte entwickelt.

  • Atherosklerose der unteren Extremitäten. Aufgrund dieser Krankheit bilden sich an den Wänden der Arterien Blutgerinnsel, die den Blutfluss vollständig blockieren können. Meistens geschieht dies unter dem Knie oder im Hüftbereich, obwohl Arteriosklerose aufgrund einer Schädigung der Arteria brachialis auch zu Gangrän der Hände führen kann.
  • Vibrationskrankheit Diese Krankheit gehört zu den Fachleuten. Sie entwickelt sich in denen, die sich ständig mit den Auswirkungen der Vibration beschäftigen. Dies gilt beispielsweise für Personen, die mit Presslufthämmern, Asphaltfertigern oder Betonmischern arbeiten. Eine solche Wirkung bedeutet einen ständigen Vasospasmus. Es verstößt gegen die Ernährung von Nerven und Gewebe.
  • Raynaud-Krankheit Diese Pathologie ist durch die Zerstörung von Nerven oder Gefäßen in den Gliedmaßen gekennzeichnet, wodurch sie nicht mehr normal funktionieren können.
  • Polyneuropathie. Die Besonderheit dieser Pathologie ist eine Verletzung der Versorgung von Gewebe und Organen mit Nerven. In den unteren Extremitäten treten meist Probleme mit der Kommunikation mit dem Zentralnervensystem auf.

Ein weiterer Grund für die Entwicklung der trockenen Form von Gangrän ist Typhus. Manchmal betrifft es nicht die Gliedmaßen, sondern die Haut. In diesem Fall breitet sich die Läsion hauptsächlich an den Körperseiten aus.

Oft liegt das Problem in den Pathologien oder den Folgeerkrankungen aufgrund von Arbeit oder sitzender Lebensweise.

Gründe für die Entwicklung anderer Formen

Eines der brennendsten Themen ist die Gangrän der unteren Extremitäten bei Diabetes mellitus. Der sogenannte „diabetische Fuß“ ist eine potenzielle Ursache für die Entwicklung einer feuchten Form der Krankheit. Es hat seinen Code in ICD 10 - E10-E14. Bei diesem Typ sind der gesamte Fuß oder die Zehen betroffen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Blutzirkulation hier am intensivsten ist, die Immunität in diesem Bereich jedoch schwach ist.

Ein Gangrän der unteren Extremität bei Diabetes mellitus, dessen Behandlung sehr schwierig ist, ist immer ein äußerst unparteiischer Anblick. Es ist jedoch immer noch möglich, mit einer solchen Diagnose zu leben, wenn die Behandlung rechtzeitig erfolgt. Diabetische Gangrän der unteren Extremitäten ist recht häufig, aber auch andere Gründe für die Entwicklung der feuchten Form müssen berücksichtigt werden.

Was kann die Krankheit verursachen?

  • Starke Verbrennungen oder schwere Erfrierungen.
  • Prise Hernie. Dies kann auch Darmschäden verursachen.
  • Cholezystitis und Blinddarmentzündung. Wenn sie nicht rechtzeitig geheilt werden, kann sich Gangrän entwickeln.
  • Die Thrombose der Arterien, wenn mesenterica, das heißt nahrhafter Darm, ist betroffen.
  • Lungenentzündung Für den Fall, dass die Krankheit durch Mikroben wie den Blue-Blight Stick oder Clostridium verursacht wird und der Patient Probleme mit der Immunität hat, kann dies zu Gangrän, einschließlich der Lunge, führen.

Mit Gas oder dem sogenannten anaeroben Typ ist alles etwas einfacher. Dafür gibt es nur einen Grund, weshalb der gangränöse Prozess beginnt. Dies geschieht, wenn Clostridien in eine tiefe, besonders in nasse Wunde geraten. Es gibt jedoch mehrere Bedingungen. Erstens müssen Mikroben Fettgewebe oder Muskelgewebe erreichen. Zweitens muss in dieser Zone eine schwache Blutversorgung herrschen. Drittens sollte die Wunde geschlossen werden, da sich Parasiten schneller vermehren.

Die Ursachen für Druckgeschwüre wurden bereits oben diskutiert. Es ist erwähnenswert, dass etwa 70 Stunden für ihr Aussehen ausreichen. Personen, die an Herz-, Leber- oder Krebserkrankungen leiden, sind anfälliger für Wundliegen. Pathologien wie Röteln, Meningitis und Masern können auf die Ursachen für das Auftreten bei Kindern zurückgeführt werden.

Gangrän ist immer eine Folge einer lang andauernden Krankheit, deshalb sollten Sie auch kleine Symptome niemals vernachlässigen.

Wie bemerkt man die Entwicklung von trockenem Gangrän?

Für jeden Patienten ist es wichtig, rechtzeitig zu erkennen, dass Gangrän beginnt. Je früher Sie den Beginn der Krankheit feststellen, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie darüber nachdenken müssen, ob Sie das Bein oder einen Teil davon entfernen möchten. Wie bei den Ursachen hängen auch die Anzeichen von Gangrän von seiner Form ab. Der beginnende pathologische Prozess im Trockentyp kann durch folgende Faktoren vermutet werden:

  • Im gesamten schmerzenden Bein oder in seinen einzelnen Teilen, wie Fingern, Gänsehaut oder Kribbeln wird spürbar. Beim Bewegen können starke Schmerzen auftreten.
  • Schwäche tritt in den infizierten Gliedmaßen auf, die sich insbesondere nach einer Belastung, wie einem langen Spaziergang oder einem Lauf, bemerkbar macht.
  • Aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung fängt das Gewebe an zu blass und kühlt sich ab.
  • Krankheit ist durch die sogenannte Claudicatio intermittent gekennzeichnet.

Es gibt eine Möglichkeit zu überprüfen, ob die Blutversorgung der unteren Gliedmaßen normal ist. Legen Sie sich dazu auf den Rücken und heben Sie die Beine in einem Winkel von 45 Grad an. Erstens können Patienten diese Position nicht länger als 25 Sekunden beibehalten. Zweitens werden sie charakteristische Symptome wie Gänsehaut und Schwäche verspüren und die Haut wird blass.

Wenn Sie die Probleme zu diesem Zeitpunkt nicht bemerken, müssen wir uns in naher Zukunft der Gewebeknekrose stellen. In dieser Phase beginnt ihre Schwärzung. Diese Farbe spricht von trockener Gangrän, da sich der Farbton bei Noma unterscheiden kann. Der Prozess wird auch begleitet von:

  • Reduktion der betroffenen Gliedmaßen.
  • Trockenheitsgefühl, Stillstand von Schweiß.
  • Erhöhte Dichte des erkrankten Gewebes.
  • Nägel und Haare wachsen nicht an der betroffenen Stelle.

Das Wichtigste, auf das Sie achten sollten, ist, dass die Person in diesem Stadium keine Schmerzen in den Extremitäten verspürt, da die Nerven bereits zusammen mit dem restlichen Gewebe gestorben sind. In diesem Fall gibt es jedoch neue Symptome von Gangrän, die mit einer Intoxikation verbunden sind. Dazu gehören Fieber, Schwindel, Appetitlosigkeit, Übelkeit und andere derartige Manifestationen.

Foto Gangrän der unteren Extremitäten im Anfangsstadium:

Sie können feststellen, ob es Probleme mit dem Blutfluss zu Hause gibt. Tests und Ratschläge von Experten sind jedoch immer noch notwendig, um sich selbst zu beruhigen.

Anzeichen anderer Gangrän

Bei nassem Gangrän ändert sich die Farbe der betroffenen Gewebe allmählich in bläuliches oder dunkles Purpur. Anders als beim Trockentyp ist es nicht möglich, die klaren Grenzen der kranken und gesunden Bereiche zu erkennen, da sich die Mikroben weiterhin durch das Gewebe ausbreiten. Bald wird der Geruch nach Fäulnis der Farbe hinzugefügt, die betroffene Extremität beginnt zu schwellen.

Beachten Sie. Begleitet wird dies von Pastoznost, dem sogenannten übergeordneten Zustand, der durch Blanchieren von Geweben und eine Abnahme des Elastizitätsgrades gekennzeichnet ist. Bei der Berührung ähneln sie dem Teig.

Für die feuchte Art von Gangrän zeichnet sich ein ständiger akuter Schmerz aus. Wie bei der trockenen Form nimmt die Temperatur in den betroffenen Geweben ab. Bei der Entwicklung der Noma werden alle die gleichen Symptome beobachtet.

Abgesehen von Blässe und Ödem zeichnet sich Gasbrand durch die Freisetzung einer trüben grünen oder braunen Flüssigkeit mit unangenehmem Geruch aus. Manchmal werden auch Muskelfasern durch die Wunde gesehen. Im Falle der Entwicklung von Gangrän werden sie blass, weißlich und wie abgestorben. Beim Abtasten der unteren Gliedmaßen kommt es zu einem bestimmten Krampf.

Die meisten Menschen mit Gasbrand sterben an der Vergiftung mit hohem Schweregrad. Schwäche entwickelt sich so sehr, dass sich eine Person nicht bewegen kann, und die Temperatur steigt auf 41 Grad. Die Patienten beginnen mit einem Delir, ständigem Erbrechen und Übelkeit, starken Druckstößen und Tachykardie.

In Bezug auf Dekubitus sind sie also bis zu einem gewissen Grad durch dieselben Symptome gekennzeichnet wie bei anderen Arten. Der Unterschied ist, dass sie sich sehr langsam und sehr lokal entwickeln. Zum Glück ist dies der einfachste Weg, um mit einem solchen Problem umzugehen. Es genügt, die Position des Patienten regelmäßig zu ändern und die Bereiche zu massieren, in denen der Dekubitus auftreten kann.

Die Bestimmung nasser Gangrän ist viel schwieriger, weil Selbst die Hautfarbe ist nicht immer ein klares Zeichen für die aktive Entwicklung von Mikroben

Was ist mit Gangrän zu tun?

Erstens ist jeder Kranke an der Behandlung von Gangrän der unteren Extremitäten ohne Amputation interessiert. Wenn die Vorhersagen günstig sind, werden die Ärzte versuchen, ihre Beine zu halten, aber es ist wichtig zu verstehen, dass die betroffenen Gewebe sowieso entfernt werden müssen.

Beachten Sie. Volksbehandlung kann nicht wirksam gegen Gangrän sein.

Die Expositionsstufen umfassen die Entfernung von Geweben mit der damit verbundenen Verwendung von Lampenausschnitten, wodurch ein zusätzlicher Luftstrom bereitgestellt wird. Dann wird dem Patienten ein Antibiotika-Kurs, eine Infusion von kristalloiden Lösungen und Anti-Gangrän-Serum verabreicht. Wenn eine solche Behandlung nicht die gewünschte Wirkung hat, müssen Sie das Glied entfernen.

Je früher das Problem erkannt und Maßnahmen ergriffen wurden, desto größer ist die Chance, dass das Glied intakt bleibt, d. H. Eine Amputation ist nicht erforderlich

Gangrän der unteren Extremitäten: Symptome und Behandlung

Gangrän der unteren Extremitäten - die Hauptsymptome:

  • Rote Flecken auf der Haut
  • Fieber
  • Herzklopfen
  • Erbrechen
  • Bein schwellen
  • Krämpfe im Schlaf
  • Feuchtigkeit
  • Kriechendes Gefühl
  • Gefühlsverlust in den Beinen
  • Reduktion der motorischen Aktivität
  • Beinschmerzen
  • Abkühlung der betroffenen Extremität
  • Eitriger Ausfluss mit unangenehmem Geruch
  • Beinhaarverlust
  • Blasse Haut am betroffenen Bein
  • Müdigkeit beim Gehen
  • Verdunkelung der Haut an der Verletzungsstelle
  • Zitternde Füße
  • Trockene Haut im betroffenen Bereich
  • Zerknitterte Haut

Gangrän der unteren Extremität ist eine gefährliche Krankheit, die in den meisten Fällen eine schlechte Prognose hat. Etwa jeder dritte Patient stirbt an Schäden und Gewebenekrose und jeder zweite wird deaktiviert.

Die Pathologie ist keine eigenständige Krankheit, sondern wird unabhängig von der Art vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit gebildet. Die Ursachen können Diabetes, Raynaud-Krankheit, Atherosklerose und andere pathologische Prozesse sein.

Die Symptome von Gangrän sind sehr spezifisch und ausgeprägt, was die Menschen dazu zwingt, umgehend qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen. Zu den Hauptzeichen zählen Schwäche der Gliedmaßen, das Gefühl von "Gänsehaut" auf der Haut, Blässe der Haut und Abkühlung der Gliedmaßen.

Die korrekte Diagnose kann auf der Grundlage von objektiven Untersuchungen, Laboruntersuchungen und instrumentellen Untersuchungen erfolgen. Darüber hinaus wird die Diagnose aufgrund charakteristischer Symptome vereinfacht.

Die Behandlung einer Krankheit ist immer operativ - das Operationsvolumen kann von der Entfernung des betroffenen Gewebes (wenn das Bein gerettet werden kann) oder der Amputation der unteren Extremitäten variieren.

Die internationale Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision des Gangbrandes identifizierte mehrere Chiffren, die sich in ihrer Verlaufsform unterschieden. Der Gastyp hat einen Code gemäß ICD-10 - A48.0, trocken oder nass - R-02. Gangrän der unteren Extremitäten mit Diabetes mellitus - E10-E14 und Atherosklerose - I70.2.

Ätiologie

Trotz der Tatsache, dass eine solche Krankheit in unserer Zeit von Ärzten als eher selten angesehen wird, sind die Ursachen für Gangrän vielfältig und zahlreich. Am häufigsten als provozierender Faktor sind:

  • ausgedehntes Trauma für das Bindegewebe oder Knorpelgewebe;
  • tiefe Verbrennungen;
  • verlängerte Wirkung auf die Füße bei niedrigen Temperaturen;
  • Starker elektrischer Schlag oder Blitzschaden;
  • der Einfluss chemischer Reagenzien, zum Beispiel saurer, alkalischer oder anderer aggressiver Substanzen;
  • Wunden von einem Messer oder einer Schusswunde;
  • die Bildung von trophischen Geschwüren, die häufig die Folge von Krampfadern der Beine sind;
  • Quetschen von Bindegewebe oder Knochen;
  • Dekubitus;
  • Vibrationskrankheit;
  • die Entwicklung eines Infektionsprozesses vor dem Hintergrund des Einflusses pathogener oder bedingt pathogener Mikroflora - dazu gehören Streptokokken und Enterokokken, Staphylococcus aureus und Escherichia sowie Clostridien;
  • der Verlauf der Atherosklerose oder des Diabetes mellitus;
  • Raynaud-Krankheit;
  • Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, insbesondere Herzinsuffizienz, Blutgerinnselbildung, Ischämie oder Embolie;
  • vernichtende Endarteriitis;
  • Polyneuropathie;
  • Einklemmen der in der Leistengegend gebildeten Hernie;
  • die Auferlegung eines engen Verbandes, eines Tourniquets oder anderer medizinischer Manipulationen, die zu einem starken Quetschen der Blutgefäße führen;
  • eine Vielzahl von Schäden an den Gefäßen der unteren Extremität.

Als prädisponierende Faktoren, die das Risiko des Auftretens des abgestorbenen Hautgewebes der Beine erhöhen, sind:

  • starke Schwankungen des Körpergewichts - seine Einstellung oder Abnahme;
  • Präsenz in der Geschichte der Anämie;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Mangel an Vitaminen im menschlichen Körper;
  • Versagen des Immunsystems;
  • der Verlauf chronischer Infektionskrankheiten;
  • maligne arterielle Hypertonie;
  • anhaltendes Fasten;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Intoxikation oder Austrocknung.

Ungeachtet des Einflusses der einen oder anderen Ursache der Gangrän der unteren Extremitäten liegt auf jeden Fall eine Verletzung des Blutkreislaufs vor.

Klassifizierung

Je nachdem, welches Segment des Beins betroffen ist, wird die Krankheit unterteilt in:

  • Gangrän über die gesamte Länge des Beins;
  • Fußbrand;
  • Gangrän der Zehen;
  • Gangrän des Nagels.

Abhängig vom ätiologischen Faktor gibt es:

  • ischämischer Gangrän;
  • toxische Gangrän;
  • infektiöser Gangrän;
  • toxische Gangrän;
  • allergischer Gangrän;
  • anaerobe Gangrän;
  • Krankenhausbrand durch Operation verursacht.

Gangränarten im klinischen Verlauf:

  • trocken - gebildet vor dem Hintergrund von Langzeitstörungen des Blutkreislaufprozesses unter aseptischen Bedingungen, d. h. ohne das Auftreten von Infektionen. Betroffen sind meistens beide Gliedmaßen. Es ist bemerkenswert, dass trockene Gangrän der unteren Extremitäten das menschliche Leben sehr selten bedrohen - die Gefahr entsteht nur während der Sekundärinfektion;
  • Gas - eine Ursache - das Vorhandensein einer tiefen Wunde, in die pathologische Mikroorganismen eingedrungen sind und diese beeinträchtigen;
  • nasse Gangrän ist immer eine ungünstige Prognose. Dies liegt daran, dass der pathologische Prozess immer von Infektionen begleitet wird.

Bei Läsionen der Beine treten am häufigsten Typ 1 und 3 auf.

Trockenes Gangrän hat die folgenden Progressionsstufen:

  • Durchblutungsstörungen;
  • Gewebenekrose
  • Bildung der Entzündungsrolle;
  • Mumifizierung;
  • Entwicklung von Fäulnisprozessen;
  • Amputation.

Nasse Gangrän der unteren Extremitäten durchläuft während der Entwicklung die folgenden Stadien:

  • abruptes Ende der Blutversorgung;
  • schnelle Gewebsnekrose, manchmal fulminant;
  • Zersetzung oder Verrottung von totem Gewebe;
  • Eindringen von Toxinen in das Blut;
  • Funktionsstörung vieler Organe und Systeme bis hin zum Versagen mehrerer Organe.
  • starker Juckreiz;
  • Verletzung der Unversehrtheit der Haut;
  • das Auftreten der ischämischen Zone ohne Entzündung;
  • die Hinzufügung des Entzündungsprozesses;
  • die Entstehung von Nekroseherden;
  • Gangrän

Symptomatologie

Jede der Optionen für den Krankheitsverlauf hat ihre eigenen charakteristischen klinischen Manifestationen, auf die der Kliniker bei diagnostischen Aktivitäten aufmerksam macht.

Die ersten Anzeichen für eine beginnende trockene Gangrän werden vorgestellt:

  • partieller oder vollständiger Verlust der Hautempfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen;
  • Abnahme der muskuloskelettalen Aktivität;
  • Blässe und Trockenheit der Haut in der Läsion;
  • Haarausfall an einem wunden Bein;
  • Gänsehaut auf der Haut;
  • Krämpfe in der Nacht;
  • Brennen in den betroffenen Bereichen;
  • blasse Haut;
  • Müdigkeit beim Gehen;
  • das Auftreten von Schmerz.

Wenn im Falle des Auftretens solcher Symptome keine Behandlung durchgeführt wurde, wird das klinische Bild um Folgendes ergänzt:

  • endgültige Gewebenekrose;
  • vollständiger Verlust der Empfindung;
  • Mangel an Pulsation;
  • Faltenbildung der Haut;
  • anhaltender Schmerz;
  • Verdunkelung der Haut an der beschädigten Stelle;
  • spontane Amputation der Extremität.

Nasses Gangrän zeichnet sich durch solche Anzeichen aus:

  • Schwellung und Entzündung des betroffenen Segments;
  • Austrag von dunkler Flüssigkeit oder Eiter;
  • unangenehmer Geruch, charakteristisch für verfaulendes Fleisch;
  • die Zunahme der Temperaturindikatoren im betroffenen Bereich;
  • Delaminierung von Geweben, die dunkelgrün, blau oder schwarz sind;
  • Narben;
  • ausgeprägter Schmerz.

Gasbrand ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • starke Schmerzen;
  • ausgeprägte Schwellung;
  • das Auftreten einer weinenden Wunde, aus der Eiter oder Blut freigesetzt wird.

Gangrän der unteren Extremitäten bei Diabetes mellitus wird ausgedrückt in:

  • schweres Ödem;
  • Senken der Temperatur;
  • Marmorfärbung der Haut im betroffenen Bereich;
  • das Auftreten von roten Pigmentflecken;
  • die Bildung von Blasen, die eine flüssige Masse mit blutigen Einschlüssen abgeben;
  • ausgeprägtes venöses Netzwerk;
  • Unfähigkeit, den Puls und die peripheren arteriellen Gefäße zu untersuchen.

Häufige Symptome von Gangrän, die jeden Krankheitsverlauf begleiten:

  • Temperaturanstieg auf 41 Grad;
  • starkes Frösteln;
  • Zittern der unteren Extremitäten;
  • große Schwäche, soweit eine Person nicht aus dem Bett steigen kann;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Erhöhung des Bluttonus;
  • Verwirrung;
  • Anfälle von Erbrechen.

Diagnose

Bei vermuteten Gangrän der unteren Extremitäten liegen charakteristische klinische Manifestationen vor. Die Diagnose kann durch Labor- und Instrumentenuntersuchungen bestätigt werden.

Zuallererst muss der Kliniker unbedingt mehrere Aktivitäten ausführen, darunter:

  • Studium der Krankheitsgeschichte - Feststellung der Grunderkrankung, auf deren Grundlage die Durchblutung der Beine verletzt wurde;
  • Sammlung und Analyse der Lebensgeschichte;
  • eine gründliche Untersuchung der Gliedmaßen - zur Bestimmung der Prävalenz des pathologischen Prozesses und zur Beurteilung des Zustands der Nekrosequelle;
  • Detaillierte Patientenumfrage, um das erste Mal der Manifestation und des Schweregrads der klinischen Anzeichen festzustellen.

Laborstudien zielen auf die Umsetzung von:

  • Blutbiochemie;
  • allgemeine klinische Analyse von Blut;
  • Bakterienimpfung der ausgeschiedenen Flüssigkeit in nassem Gangrän;
  • Mikroskopie eines Hautstücks aus dem erkrankten Teil des Beins.

Bei Gangrän der unteren Extremitäten beschränkt sich die instrumentelle Diagnostik auf die Durchführung von Röntgenaufnahmen, die den Grad der Knochenbeteiligung am pathologischen Prozess zeigen. Die Ergebnisse werden sich direkt auf die weitere Behandlung mit Methoden mit geringer Auswirkung oder Beinamputation auswirken.

Behandlung

Der einzige Weg, eine Krankheit zu behandeln, ist eine Operation. Mit dem Fluss von trockener oder nasser Gangrän wird die Amputation des betroffenen Segments gezeigt. Darüber hinaus kann die Operation gerichtet werden an:

  • Rangieren;
  • Eine Thrombendarterektomie ist ein atherosklerotisches Plaque-Extraktionsverfahren;
  • arterieller Ballonstreckung;
  • die Einrichtung eines Stents in der Arterie;
  • Prothetik

In solchen Situationen, in denen die Möglichkeit besteht, ein schmerzendes Bein zu erhalten, das heißt, es bildet sich im Anfangsstadium eine Nekrose, und die Läsion ist nicht groß, wird der Gangrän der unteren Extremitäten ohne Amputation behandelt. Eine solche Therapie-Taktik besteht in:

  • Einnahme von antibakteriellen und entzündungshemmenden Medikamenten - es ist erwähnenswert, dass Antibiotika in Kursen und unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes verwendet werden;
  • Einhaltung einer regulierten Diät, einschließlich einer großen Menge an Vitaminen und Mineralstoffen sowie Substanzen zur Stimulierung des Immunsystems;
  • Durchführen von physiotherapeutischen Verfahren - Die Wirkung von Infrarotstrahlung oder anderen Maßnahmen wird zum Entfernen von abgestorbenem Gewebe verwendet. Darüber hinaus besteht das Wesentliche dieser Therapie darin, die Ausbreitung des Prozesses der Nekrose zu verhindern.
  • die Einführung von anti-gangränösem Serum und kristalloiden Lösungen;
  • Die Bewegungstherapie wird häufig in der postoperativen Phase eingesetzt, kann aber auch Teil der Hauptbehandlung sein.

Die Therapie mit Volksheilmitteln ist im Verlauf einer solchen Erkrankung verboten, da sie die Schwere des Problems nur verschlimmern kann.

Mögliche Komplikationen

Wenn keine Behandlung von Gangrän der Beine erfolgt, selbst wenn starke Symptome auftreten, besteht für die Patienten ein hohes Risiko, die folgenden Konsequenzen zu entwickeln:

  • Multiorganversagen;
  • Schock oder Koma;
  • Sepsis;
  • Verlust von Gliedmaßen;
  • Behinderung

Prävention und Prognose

Spezifische Maßnahmen zur Verhinderung der Entstehung von Gangrän der unteren Extremitäten wurden nicht entwickelt. Um die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit zu verringern, müssen Sie jedoch solche Regeln zur Vorbeugung gegen ischämische Gangrän und andere Arten einhalten:

  • Verhinderung von Erfrierungen oder ausgedehnten Verbrennungen der Haut der Beine;
  • rechtzeitige Behandlung von Pathologien, die durch Durchblutungsstörungen und Gewebenekrose kompliziert sein können;
  • Gewichtskontrolle;
  • ausgewogene Ernährung;
  • Vermeidung von Vergiftung und Austrocknung;
  • Verwendung von Schutzausrüstung bei der Arbeit mit chemischen oder aggressiven Substanzen;
  • regelmäßige Inspektion durch entsprechende Fachkräfte - im Verlauf chronischer Erkrankungen wie Diabetes.

Obwohl Gangrän der unteren Extremitäten als seltene Erkrankung angesehen wird, hat sie oft eine ungünstige Prognose. Eine Amputation des Beins führt zu einer Behinderung des Patienten und die Hinzufügung von Komplikationen ist mit dem Tod verbunden.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Gangrän der unteren Extremität haben und die Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, dann können Ärzte Ihnen helfen: Chirurg, Gefäßchirurg.

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Dysmenorrhoe ist ein pathologischer Zustand, der durch das Auftreten von starken Schmerzen bei einer Frau in der prämenstruellen Periode und der Periode der Menstruation gekennzeichnet ist, während im normalen Zustand keine Schmerzen auftreten. Eine solche Verletzung tritt sehr häufig auf, insbesondere bei jungen Frauen zwischen 20 und 25 Jahren sowie bei Frauen in der prämenopausalen Periode. Dysmenorrhoe ist nicht nur für Frauen unangenehm, sondern verschlechtert auch die Lebensqualität, da das Erkennen schwerer Schmerzen, die Stimmung einer Frau nachlassen, ihre Leistungsfähigkeit nachlässt, usw. Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die Ursachen der Störung zu ermitteln und eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Die Entzündung des Beckenperitoneums im weiblichen Körper wird als Pelvioperitonitom bezeichnet. Die Krankheit wird durch Krankheitserreger wie Staphylokokken, Escherichia coli, Gonokokken, Chlamydien und verschiedene Viren verursacht. In seltenen Fällen ist eine komplexe Provokation der Krankheit inhärent, die nicht nur den Verlauf der Krankheit, sondern auch den Kampf gegen sie kompliziert.

Darmverschluss ist ein schwieriger pathologischer Prozess, der durch eine Verletzung des Freisetzungsprozesses von Substanzen aus dem Darm gekennzeichnet ist. Diese Krankheit betrifft meistens Menschen, die Vegetarier sind. Es gibt dynamische und mechanische Darmverschlüsse. Wenn die ersten Symptome der Krankheit entdeckt werden, muss der Chirurg zum Arzt gehen. Nur er kann die Behandlung genau vorschreiben. Ohne rechtzeitige Hilfe des Arztes kann der Patient sterben.

Thrombose ist eine Krankheit, bei der sich in den Blutgefäßen dichte Blutgerinnsel (Anhäufungen von Blutplättchen) bilden, die den freien Blutkreislauf im gesamten Kreislaufsystem stören. Das Verstopfen der Blutgefäße mit Blutgerinnseln verursacht unangenehme Empfindungen in den Armen oder Beinen (je nach Lage des Blutgerinnsels).

Die Krankheit, die durch das Auftreten einer akuten, chronischen und wiederkehrenden Entzündung der Pleura gekennzeichnet ist, wird als tuberkulöse Pleuritis bezeichnet. Diese Krankheit ist charakteristisch für die Manifestation durch Infektion des Körpers mit Tuberkuloseviren. Oft tritt eine Pleuritis auf, wenn eine Person zur Lungentuberkulose neigt.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Gangrän: Stadium, Symptome, Behandlung

Eine der schwersten chirurgischen Pathologien ist Gangrän. Gangrän ist der Tod von Geweben, der häufig von einer Veränderung der Farbe der Gewebe zu erdigem Grau / Schwarz begleitet wird. Im Falle einer späten Behandlung oder eines großen Läsionsbereichs bleiben 62% der Patienten behindert und 32% sterben überhaupt. Um einen ungünstigen Ergebnisindikator zu reduzieren, müssen Sie die ersten Anzeichen der Erkrankung genau kennen, um sie selbst zu diagnostizieren, und sofort einen Arzt aufsuchen.

Es ist zu beachten, dass Gangrän an den Gliedmaßen (Armen oder Beinen), im Gesicht, am Körper und in einigen inneren Organen (Anhang, Darm, Lunge) auftreten kann. Jeder Körperteil entspricht einem charakteristischen Gangrän. Diese Typen müssen auch unterschieden werden, da die Taktik der weiteren Behandlung und der anschließenden Prognose weitgehend davon abhängt.

Klassifizierung von Gangrän

Nach der Art des Gewebeschadens werden 4 Arten von Gangrän unterschieden:

Trocken - ist die günstigste Form der Krankheit, ein Merkmal, das darin besteht, dass sich der Prozess nicht auf die umgebenden Gewebe ausdehnt, sondern im betroffenen Bereich (Unterarm, Finger, Schienbein) verbleibt. Gleichzeitig erhält der Körper ein charakteristisches "mumifiziertes" Aussehen - etwas runzelig, ohne Feuchtigkeit und dicht.

Nass - eine Art Gangrän, das einen ausgeprägten Zerfallsprozess aufweist. Der betroffene Bereich wird weicher und schwillt durch Ödeme an, ein charakteristischer fauliger Geruch tritt auf.

Gasbrand (airless / anaerobe Infektion) - Obwohl es sich um eine Art feuchter Gangrän handelt, ist es üblich, ihn in einer separaten Form zu unterscheiden. Seine Entwicklung findet nur unter bestimmten Bedingungen statt, nämlich Mikroorganismen (Clostridium-Mikroben). Diese Art von Gangrän ist am lebensbedrohlichsten, da sie sich schnell durch gesundes Gewebe ausbreitet, was mit einer schweren Vergiftung des Körpers einhergeht.

Ein Dekubitus ist ein Gangrän von Weichteilen (der Haut selbst und des Unterhautgewebes), der sich durch ständigen Druck auf einen Bereich entwickelt. In den meisten Fällen tritt dies bei Patienten auf, die die Position des Körpers nicht mehrmals am Tag ändern können.

Bei Kindern mit geschwächtem Immunsystem (mit angeborenem HIV, vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit nach einer Infektion) wird auch ein fünfter Gangrän-Typ, "Noma", hervorgehoben. Es ist auch eine Form feuchter Gangrän, bei der Gesichtsgewebe absterben: Fettgewebe, Zahnfleisch, Wangen, Lippen. Die überwiegende Mehrheit dieser Fälle endet mit dem Tod.

Für jede der Arten dieser Pathologie hat ihre eigenen charakteristischen Gründe. Wenn Sie sie kennen, können Sie bereits im Vorfeld an Gangrän denken, was die Heilungschancen erhöht.

Ursachen der Gangrän

Trotz des weit verbreiteten Glaubens kann Gangrän nicht nur nach Schussverletzungen oder Verletzungen der Gliedmaßen auftreten. Gewebetod kann auch als Folge einer Obturation (Blockierung) verschiedener Gefäße durch Plaques und Blutgerinnsel, Läsionen des Nervensystems der Extremitäten vor dem Hintergrund einiger Infektionen auftreten. Die rechtzeitige Feststellung der Ursache legt eine Form der Pathologie nahe und wählt die geeignete Behandlung aus.

Ursachen, die am häufigsten vorgehen

Die meisten betroffenen Organe

Typhus - in manchen Fällen verursacht diese Pathologie trockene Gangrän des Rumpfes, meistens an den Seiten.

Polyneuropathie ist eine Verletzung der Nervenleitung der Extremitäten, bei der Füße und Hände betroffen sind.

Raynaud-Krankheit - die Zerstörung von Nerven oder Blutgefäßen, die die Leistungsfähigkeit der letzten Abschnitte der Beine und Arme gewährleisten.

Vibrationskrankheit ist eine professionelle Pathologie von Menschen, die aufgrund ihres Berufs einem ständigen Kontakt mit Vibrationen ausgesetzt sind (Jagen, Asphaltfertiger, Betonmischern, Presslufthämmern). Gangrän entsteht als Folge eines Vasospasmus, der die Nerven der Gliedmaßen nährt, und als Folge davon trophisches Gewebeschaden.

Atherosklerose - die Bildung eines Blutgerinnsels an den Wänden der Arterien, wodurch das Lumen des Gefäßes weiter vollständig geschlossen wird.

Am häufigsten kommt es bei der Hande zu einer Thrombose der A. brachialis.

Trockene Gangrän der unteren Extremitäten tritt vor dem Hintergrund einer Thrombose der Oberschenkel- oder Kniekehlenarterie auf.

Alle Gliedmaßen (Schienbein, Fuß, Hand, Finger).

Pneumonie, die durch atypische Mikroben (Pseudomonas aeruginosa, Bacterioids, Clostridia) verursacht wird, kann bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem Lungengangrän verursachen.

Thrombose der Arterien, die den Darm nähren (mesenterisch).

Cholezystitis oder Blinddarmentzündung, die nicht rechtzeitig operiert werden.

Einklemmhernie (kann Gangrän im Darmbereich verursachen).

Tiefe Verbrennungen (Stufen IV, IIIb) und Erfrierungen (Stufen IV, III).

Diabetischer Fußgangrän, der sich bei Diabetes mellitus entwickelt, befällt meistens die Zehen und Füße. Ursache ist eine starke Störung der Blutversorgung (Trophismus) dieser Gewebe vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität. Aufgrund dieser Faktoren setzen sich faulende Mikroben sehr schnell an geschädigtes Gewebe an.

Extremitäten (in den meisten Fällen des Fußes).

Gasbrand (Gas-, Airless- oder anaerobe Infektion)

Es gibt nur einen Grund - das Vorhandensein einer ziemlich tiefen Wunde, die anschließend mit Clostridien (Bakterien, die unter anaeroben Bedingungen leben) infiziert wurde.

Für die Entwicklung von Gasbrand sind jedoch folgende Bedingungen erforderlich:

Die Wunde sollte das Fettgewebe oder die Muskeln betreffen.

Gewebe müssen eine schlechte Blutversorgung haben, da Clostridien eine luftlose Umgebung erfordern;

Das Schließen der Wunde trägt zur weiteren Ausbreitung von Keimen bei, da die Sauerstoffzufuhr zur Wunde erheblich verringert wird.

Haut, Unterhaut und Muskeln in allen Körperteilen. In den meisten Fällen breitet sich das von den Beinen oder Armen aus.

Damit ein vollständiger Dekubitus entsteht, reicht ein konstanter Druck von 60 bis 70 Stunden auf das Gewebe. Patienten mit solchen Pathologien haben die größte Gefahr hinsichtlich der Bildung von Wundliegen:

schwere Nieren- / Leberfunktionsstörung;

Weichteile im Bereich der Schulterblätter, Hüftgelenke, Wirbelsäule, Kreuzbein.

Diese Form der Gangrän tritt hauptsächlich bei Kindern auf, die durch eine Infektion geschwächt sind. Meistens sind es Röteln, Meningitis, Masern.

Tissue Gummen, Lippen, Wangen und tiefe Zellräume des Gesichts.

Bei der genauen Diagnose müssen die Symptome des Gangränes berücksichtigt werden, die den Patienten stören. Sie können helfen, die Form der Pathologie zu bestimmen, und sie bieten die Möglichkeit, sich bei der Primärdiagnose zu orientieren.

Symptome von Gangrän

Je nach Art der Pathologie können lokale Symptome (Gewebsveränderungen) oder Anzeichen einer Vergiftung des Körpers (Bewusstseinsstörung, Schwäche, Temperatur) auftreten. Die Fähigkeit der Gangränformen, sich auf benachbarte Gewebe auszubreiten, unterscheidet sich signifikant. Diese Punkte sollten bei der Auswahl einer Behandlung und deren Geschwindigkeit berücksichtigt werden, da in einigen Fällen bereits ein paar Stunden Verspätung tödlich sein können.

Symptome von trockenem Gangrän

Da sich diese Form der Erkrankung als Reaktion auf Unterernährung im Bein oder Arm entwickelt, sind die Anzeichen eines gestörten Kreislaufversagens vor allem manifest. Dazu gehören:

Gänsehaut, Kribbeln in der betroffenen Extremität oder ihrem Teil (Unterschenkel / Unterarm, Hand / Fuß, Zehen). Es können akute Schmerzen auftreten, die in Ruhe abklingen.

Schwächegefühl in den Gliedmaßen. Manifestiert unter Last (Übergabe schwerer Gegenstände, Handgelenkshand - Hände, Treppensteigen, Laufen, langer Spaziergang).

Kühlung und Blässe im Bereich der Haut, die unter Blutmangel leidet.

Eine intermittierende Claudicatio ist häufig der Vorläufer der Gangrän der unteren Extremität.

Wie lässt sich der Mangel an Blutversorgung feststellen? Um dies zu tun, genügt es, einige einfache Techniken für Gliedmaßen zu kennen:

Hebe deine Arme über deinen Kopf und beuge deine Hände abwechselnd. Bei Verletzung der Durchgängigkeit der Arterien treten Schwäche in den Gliedmaßen und Blässe der Haut, Schmerzen und das Gefühl von "krabbelnden Gänsehaut" auf.

Heben Sie Ihre Beine in einem Winkel von 40 bis 45 Grad an, wenn Sie sich auf dem Rücken befinden. Es werden entsprechende Symptome angezeigt. Patienten können ihre Beine nicht länger als 20-25 Sekunden in dieser Position halten. Mit dieser Übung können Sie die Entstehung einer Gangrän der unteren Extremitäten vermuten.

Diese Methoden sind am einfachsten, um den Zustand der Arterien der Gliedmaßen zu beurteilen. Sie ermöglichen es Ihnen, die Blutgefäße im Haushalt zu bestimmen, können jedoch nicht als genau bezeichnet werden.

Bei einer vollständigen Blockade der Arterie werden die oben beschriebenen Symptome durch Anzeichen einer Gewebenekrose ersetzt. Die Extremität erhält ein charakteristisches Aussehen, durch das "trockener Gangrän" diagnostiziert werden kann. In den meisten Fällen werden solche Änderungen festgestellt:

Schwärzung der Gewebe - Farbe ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen, da in Gegenwart anderer Formen der Pathologie eine erdig-grüne oder bläuliche Farbe vorherrscht (Ausnahme: Noma);

eine Abnahme der Größe eines Gliedes, das an Gangrän gelitten hat - ein derartiges Zeichen kann leicht während der Messung symmetrischer Teile des Arms oder Beins erkannt werden;

kein Schwitzen und starke Trockenheit am Ort der Verletzung;

vor dem Hintergrund des Verlustes von flüssigen Geweben erwerben Sie zusätzliche Härte;

Im toten Teil der Extremität stoppt das Wachstum von Haaren und Nägeln.

Der Patient empfindet keinen Schmerz, weil die Nerven bei trockenem Gangrän zusammen mit dem betroffenen Gewebe absterben. Häufige Symptome (Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schwindel, Fieber) sind nicht ausgeprägt, da der Körper das Eindringen von Giftstoffen in den Blutkreislauf und die Ausbreitung der Krankheit verhindert. Dadurch wird die Grenze zwischen geschädigter und gesunder Haut sehr deutlich sichtbar.

In seltenen Fällen ist das Zentrum trockener Gangrän unabhängig von der Extremität getrennt, was auf Erholung eingestellt werden kann. Sie sollten sich jedoch nicht auf ein solches Ergebnis verlassen und warten, bis sich der pathologische Fokus unabhängig voneinander trennt. Bei der Ermittlung der ersten Anzeichen sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, der die geeignete Behandlungsstrategie bestimmt.

Symptome von nassem Gangrän

Eine Besonderheit dieser Gangränform ist, dass sie nicht nur die Gliedmaßen, sondern auch die inneren Organe beeinflussen kann. In diesem Fall ist die Pathologie von Symptomen begleitet, die nicht nur lokaler Natur sind, sondern auch eine allgemeine Reaktion des Organismus auf eine Infektion. Dies kann durch das Vorhandensein von Fäulnismikroben erklärt werden, die bei der trockenen Form nicht vorhanden sind. Diese Krankheitserreger zerstören allmählich menschliches Gewebe, während Toxine in den Blutstrom freigesetzt werden. Am häufigsten breitet sich die Krankheit langsam auf gesunde Körperbereiche aus und daher ist die Prognose günstiger als bei anaerober Gangrän.

Lokale Manifestationen von Gangrän

Die häufigsten lokalen Symptome bei feuchter Gangrän der Extremitäten sind:

Temperaturabnahme der beschädigten Bereiche;

ständige akute Schmerzen in der infizierten Extremität, die vor dem Hintergrund der Stimulation von Rezeptoren in Geweben des pathologischen Bereichs auftreten;

Pastos und Schwellungen des infizierten Teils des Beines oder Arms;

das Auftreten eines charakteristischen fauligen Geruchs im betroffenen Bereich;

Ändern der Farbe des Stoffs in dunkles Flieder oder bläulich, während es unmöglich ist, eine klare Linie zwischen dem betroffenen Gewebe und gesund zu ziehen. Der Übergangsbereich wird durch die folgenden Anzeichen bestimmt: das Vorhandensein von Schmerzen, erhöhte lokale Temperatur und Rötung der Haut.

Ähnliche Symptome werden auch bei nome beobachtet.

Gangrän "diabetischer Fuß". Bei Patienten mit Diabetes mellitus, der schwer zu behandeln ist, liegt eine Verletzung der Gefäßarbeit vor. Eine typische Manifestation ist die fehlende Durchblutung des Fußes, wodurch die Infektion leicht in jede Wunde eindringen kann. Da die Schutzvorgänge gestört sind, können die Patienten Symptome von Fußbrand haben.

Um dies zu verhindern, ist es erforderlich, die betroffene Stelle mit antiseptischen Lösungen (Diamond Green, „Fucorzin“) und Heilmitteln („Levomekol“) auch bei kleinen Wunden systematisch zu behandeln. Ein bakterizides Pflaster oder Verband sollte ebenfalls angelegt werden. Wenn innerhalb von 48 Stunden keine Besserung eintritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Nasse Gangrän der inneren Organe kann sich je nach Ort des Prozesses auf unterschiedliche Weise manifestieren. Am häufigsten betroffen sind Gallenblase, Darm und Lunge.

Schwere akute Schmerzen auf der gesamten Bauchoberfläche, während der Patient das Epizentrum der Schmerzen nicht zeigen kann.

Erhöhung der Körpertemperatur auf 38-40 ° C.

Anhaltende Übelkeit und Erbrechen.

Die Symptome entsprechen den Symptomen einer Darmgangrän, da auf dem Hintergrund der Gangrän der Gallenblase häufig eine Infektion des Peritoneums (Peritonitis) auftritt.

Dem feuchten Gangrän des Darms gehen Symptome einer akuten Appendizitis voraus, die sich aus folgenden Symptomen zusammensetzen:

Die Temperatur kann bis auf Subfebrilzahlen ansteigen.

Konstanter Schmerz von mittlerer und starker Intensität, jammernder Charakter Meist treten die Schmerzen im Oberbauch auf und wandern allmählich in den Bereich des rechten unteren Teils des Peritoneums.

Über die Entwicklung von Gangrän spricht man von einem starken Verschwinden der Schmerzen für einen Zeitraum von 3 bis 8 Stunden, wonach sich die Schmerzen verstärken. Zusätzliche Symptome:

Hohe Temperatur von 40ºС

Die Spannung der Bauchmuskeln.

In den ersten 7 bis 10 Tagen können die Symptome in periodischen feuchten Husten mit einer kleinen Menge Auswurf bestehen. Hämoptyse kann vorhanden sein.

In der Periode der Höhe mit Gangrän der Lunge werden die folgenden Symptome beobachtet:

Dyspnoe unterschiedlicher Schwere. Kurzatmigkeit ist direkt proportional zum Bereich der Lungenschädigung. In den meisten Fällen tritt dies vor dem Hintergrund körperlicher Anstrengung auf.

Schmerzen in der Brust, die beim Niesen, Husten und Lachen schlimmer sind. Es ist hauptsächlich akut und manifestiert sich von zwei Seiten.

Husten mit einer großen Menge an Auswurf - Liter pro Tag. Der Schleim ist grau-erdig oder grün, zähflüssig und hat einen starken fauligen Geruch.

Allgemeine Symptome

Unabhängig von der Stelle der nassen Gangrän hat der Patient gemeinsame Symptome. Ihre Entwicklung steht im Zusammenhang mit der Vergiftung des Körpers mit Stoffwechselprodukten pathogener Fäulniskeime. Es ist zu beachten, dass bei Patienten mit Infektionen der inneren Organe und Noma der Zustand schwerwiegender ist.

Die Symptome sind unspezifisch, da sie bei den meisten Infektionskrankheiten auftreten. Die am häufigsten betroffenen Patienten sind:

Schwindel und ständige Übelkeit;

Abnahme oder Appetitlosigkeit;

Kinder unter sechs Jahren können Krämpfe bekommen, da ihre Immunität einer solch schweren Pathologie nicht gewachsen ist.

Temperaturerhöhung auf 38-39ºС. Bei Gangrän der Bauchorgane kann die Temperatur aufgrund von Peritonitis auf 40 ° C ansteigen.

Bei Menschen im Alter sind die Symptome weniger ausgeprägt, da der Körper nicht in der Lage ist, auf das Vorhandensein einer Infektion richtig zu reagieren.

Symptome einer anaeroben Gangrän

Die schwerste Form der Krankheit ist anaerober oder Airless-Gangrän. Der Hauptunterschied zur feuchten Form besteht darin, dass die Infektion des Gewebes nicht durch einfache fäulnisaktive Bakterien, sondern durch Clostridien, durch Gasbildung anaerober Bakterien erfolgt. Sie können nur in einer luftlosen Umgebung existieren, so dass sie sich in geschlossenen Wunden und auf abgestorbenem Gewebe gut entwickeln. Clostridien scheiden gefährlichere Toxine aus, durch die Haut, Fettgewebe und Muskeln um die Wachstumsstellen von Bakterien zerstört werden. Mikroben können sich schnell durch infizierte Gliedmaßen ausbreiten und eine starke Vergiftung des Körpers hervorrufen.

Eine mit bestimmten anaeroben Mikroorganismen infizierte Stelle erhält ein charakteristisches Aussehen:

Schwere Gewebeschwellung, ständig steigend. Bei der Untersuchung wurde die pastöse Konsistenz der Extremität beobachtet.

Symptom Melnikov. Um die Zunahme der Schwellung zu identifizieren, wird eine relativ einfache Technik verwendet. Das Glied wird mit einem Faden oder einem Gewebestreifen zusammengebunden, wobei innerhalb von 1 bis 2 cm ein Abstand zwischen dem Gewebe und der Haut verbleibt Wenn die Schwellung zunimmt, beginnt sich der Knoten im Gewebe des Patienten zu schneiden. Bei anaerober Gangrän sind einige Stunden ausreichend.

Kalte blasse Haut. Um die Wunde können rötliche oder blaue Flecken auftreten.

Das Gefühl einer infizierten Gliedmaße ermöglicht es, den "Crunch" (Crepitus) zu fühlen, der nur für Airless-Gangrän charakteristisch ist.

Wenn ein Muskel in einer Wunde gesehen wird, ist sein Aussehen dem gekochten Fleisch ähnlich: ein weißlicher Farbton, Blässe mit Faserbündel.

Aus der Wunde kann eine trübe Flüssigkeit mit einem stinkenden Geruch von brauner oder grünlicher Farbe freigesetzt werden.

Bei einer anaeroben Infektion überwiegen Anzeichen allgemeiner Natur immer die lokalen Symptome. In der Regel handelt es sich um eine starke Vergiftung des Körpers und wird zur Todesursache. Typische Manifestationen einer Vergiftung des Organismus mit Clostridientoxinen sind:

Tachykardie - der Puls steigt auf 100-120 Schläge pro Minute. Der Patient spürt möglicherweise einen Herzschlag.

In den meisten Fällen sinkt der Blutdruck unter 170/70 mm Hg, eine zusätzliche Abnahme von 30 mm Hg ist ein ungünstiges Zeichen.

Anhaltende Übelkeit mit Erbrechen, danach keine Erleichterung.

Bewusstseinsstörung (mögliches Auftreten von Delirium) und Schlaf.

Erhöhung der Körpertemperatur auf 39-41ºС.

Starke Schwäche bis zur Adynamie (Unmöglichkeit unabhängige Bewegungen auszuführen).

Schädigungen des Gehirns, der Leber und der Nierentoxine durch Mikroben können ebenfalls vorhanden sein. Wenn nicht rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, um den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern, ist die Wahrscheinlichkeit eines Todes durch anaerobe Toxininfektion sehr hoch.

Symptome von Druckschmerzen

Das Absterben von Gewebe in dieser Form der Pathologie entwickelt sich allmählich. In der Anfangsphase der Pathologie erhält die Haut, auf die konstanter Druck ausgeübt wird, einen blassen Farbton. Leicht reduzierte Schmerz- und Temperaturempfindlichkeit der Haut. Nach 2-3 Tagen tritt Gewebeschwellung auf. Es kann zu einer Schwärzung kleiner Gewebebereiche kommen, was beinahe zuverlässig den Beginn einer Gangrän anzeigt.

Vorbeugung von Druckgeschwüren. Um das Auftreten dieser Art von Gangrän zu verhindern, genügt es, den Druck auf diese Körperbereiche abzubauen. Der Patient wird dazu angeregt, sich zu bewegen (sitzende Körperhaltung, Putsche von einer Seite zur anderen), die gefährlichsten Bereiche (entlang der Wirbelsäule, zwischen den Schulterblättern, dem Kreuzbein) zu massieren. Verwenden Sie anstelle der üblichen Matratze Anti-Dekubitus-Modelle.

Wenn keine adäquate Behandlung des Dekubitus erfolgt, beginnt sich die Infektion nach einigen Tagen anzuschließen. Dieser Prozess führt zum Auftreten allgemeiner Symptome (vermehrtes Schwitzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Fieber bis zu 38-39 ° C).

Diagnose von Gangrän der Extremitäten

Es ist möglich, eine solche Erkrankung auch aufgrund der Beschwerden des Patienten und der Ergebnisse der Untersuchung zu diagnostizieren. Zusätzliche Diagnostik ist vor allem erforderlich, um den Allgemeinzustand des Patienten zu beurteilen und die pathogene Mikrobe und ihre Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten der Antibiotika-Gruppe festzustellen. Führen Sie dazu Folgendes aus:

Allgemeine klinische Blutanalyse - Erhöhung des Leukozytenpegels (über 10 * 10 9 / l) und Erhöhung der ESR (mehr als 20). Eine Abnahme der Leukozytenzahl (weniger als 4 * 10 9 / l) ist ein schlechtes Zeichen, da dies die Inkonsistenz der Immunität des Patienten belegt.

Biochemische Analyse von venösem Blut - Erhöhung des Blutgehaltes des C-reaktiven Proteins um mehr als 10 mg / l. Die Erhöhung der Menge an Harnstoff (mehr als 8 mmol / l) und Kreatinin (mehr als 110 µmol / l) mit anaerober Gangrän ist eines der ungünstigsten Anzeichen, da dies auf die Entwicklung eines Nierenversagens hindeuten kann.

Urinanalyse - verändert sich nur bei anaerober Gangrän. Glukose- oder Proteinmischung kann auftreten. Eine Abnahme der Urindichte (weniger als 10–15), Harnstoff (weniger als 20 g / Tag) und Kreatinin (weniger als 0,5 g / Tag) sprechen vom Beginn der Entwicklung eines Nierenversagens.

Um die Art der Bakterien in der Wunde zu bestimmen, führen Sie eine Keimung eines Abstrichs eines infizierten Bereichs durch. Die Ergebnisse der Studie können jedoch erst nach einer Woche gefunden werden.

Bete-Test Um die Art der Gangrän schnell zu bestimmen, können Sie die Methode von Bethe verwenden. Es besteht aus den folgenden Maßnahmen: Von der Wunde werden Gewebeproben entnommen und in 4-6% ige Natriumchloridlösung gegeben. Wenn das Gewebe hochkommt, ist Gas darin. Dies ist eines der Anzeichen einer anaeroben Gangrän.

Wenn der Gangrän-Typ nicht durch Inspektion bestimmt werden kann (z. B. anaerob oder nass), wird eine Röntgenaufnahme der infizierten Extremität durchgeführt. Wenn sich Blasen im Bild befinden, ist dies ein verlässliches Zeichen für einen anaeroben Prozess.

Diagnose der Gangrän der inneren Organe

Bestätige Gangrän mit einer solchen Lokalisierung kann nicht anhand der Dateninspektion und -umfrage ermittelt werden. Eine Ausnahme ist der Schnitt einer Hernie. Um eine Diagnose zu erstellen, müssen Sie die folgenden Diagnosen durchführen:

In den meisten Fällen wird keine instrumentelle Diagnostik auf Gangrän der Gallenblase oder des Anhangs durchgeführt. Dies ist auf die charakteristische Manifestation einer Appendizitis oder Cholezystitis zurückzuführen:

Patienten für eine lange Zeit bis zu 7 Tagen sind besorgt über akute Schmerzen;

dann klingt der Schmerz für kurze Zeit (etwa 12 Stunden) ab und der Patient glaubt, sich erholt zu haben;

dann kehrt der Schmerz zurück, es wird stärker und die Spannung der vorderen Bauchwand erscheint ebenfalls.

In den meisten Fällen suchen Patienten medizinische Hilfe nur im dritten Stadium, wenn sich eine Peritonitis entwickelt.

Wenn Gangrän nicht aufgrund einer Hernienverletzung entstanden ist, helfen endoskopische Methoden, die Pathologie zu diagnostizieren:

Laparoskopie - ein spezielles Instrument mit einer Kamera wird durch einen kleinen Einschnitt an der Vorderwand des Bauches eingeführt;

Koloskopie - die Einführung eines speziellen Instruments durch das Rektum.

Bronchoskopie - durchgeführt mit einem Bronchoskop (endoskopisches Instrument). Es ist ein dünner elastischer Schlauch, der zur Inspektion in den Bronchus eingeführt wird. Unter Narkose durchführen.

Thorax-Röntgen- oder CT-Scan - unregelmäßig geformte Röntgenherde sind vorhanden. Die Luftigkeit der Lunge ist reduziert, was im Bild verdeckt ist. Die Dekodierung des Bildes sollte von einem qualifizierten Arzt vorgenommen werden.

Nach der Enddiagnose „Gangrän“ wird der Patient sofort in ein Krankenhaus eingeliefert und einer komplexen Behandlung unterzogen.

Gangrän Behandlung

Nur durch chirurgische Eingriffe kann die Gangrän der Extremitäten beseitigt werden. In nasser und trockener Form wird in den meisten Fällen die Amputation des betroffenen Bereichs (Tibia, Fuß, Hand) durchgeführt. Das Auftreten von Vergiftungssymptomen ist ein direkter Hinweis auf die Infusion von Kristalloiden (0,9% ige Natriumchloridlösung oder Ringer-Lösung) und die Verschreibung von Antibiotika. In diesem Fall sollte die antimikrobielle Therapie weitgehend zielgerichtet sein, da es kaum möglich ist, die Art des Erregers im Frühstadium zu bestimmen.

Wenn es die geringste Gelegenheit gibt, versuchen die Ärzte, ein infiziertes Bein oder einen Arm zu halten. Die Behandlung von Gasbrand, der sich hauptsächlich an den Beinen befindet, ohne Amputation wird schrittweise durchgeführt. Dazu werden alle toten Gewebewunden sorgfältig entfernt. Die Operation wird durch Lampenschnitte ergänzt - lange Längsschnitte der Haut und des Unterhautfettgewebes sorgen für einen konstanten Luftstrom. Durch dieses Verfahren wird das Wachstum und die Ausbreitung anaerober Bakterien reduziert. Darüber hinaus werden mehrere Antibiotika verschrieben, intravenöse Infusionen von kristalloiden Lösungen (ca. 4-5 Liter / Tag) und Antimykotikum-Serum.

In Abwesenheit des Effekts der obigen Maßnahmen wird die Behandlung der Pathologie der unteren oder oberen Gliedmaßen durch die Amputationsmethode durchgeführt. Dieses Verfahren kann nur durchgeführt werden, bis sich die Infektion im Körper ausbreitet.

Die Therapie der Gangrän der inneren Organe sollte nach den gleichen Prinzipien erfolgen:

Alle Bereiche der Gewebenekrose werden entfernt (Teil der Lunge, Anhang oder Gallenblase);

die Symptome der Vergiftung beseitigen (intravenöse Flüssigkeit von Natriumchlorid oder Ringer-Lösungen);

verschriebene Breitbandantibiotika.

Die Prognose für den Patienten hängt von der Geschwindigkeit ab, mit der sich die Infektion ausbreitet, in welchem ​​Zustand er die Station betrat und wie pünktlich die Pflege war.

Prognose

Trotz der relativ günstigen Prognose für nasse und trockene Gangränen führen sie häufig zu einer Behinderung des Patienten aufgrund einer Amputation der Gliedmaßen. Die Ausnahme ist die Noma, die durch eine schwere Vergiftung gekennzeichnet ist und in 90-95% der Fälle mit dem Tod des Patienten endet.

Die Gasform von Gangrän ist schwerwiegender, da sie innere Organe beeinflussen kann. Laut Statistik wird der Tod in ihr in 30-40% der Fälle beobachtet.

Gangrän der Gallenblase und des Blinddarms, die einer adäquaten Therapie unterzogen werden, sind fast immer günstig. Zu unserem Bedauern hinterlässt eine Nekrose des Darmbereichs einen spürbaren Einfluss auf das spätere Leben des Patienten, da Sie nach der Operation eine Reihe von Medikamenten einnehmen, sich regelmäßig einem Gastroenterologen untersuchen lassen und eine lebenslange Diät einhalten müssen.

Gangrän der Lunge endet in 25-30% der Fälle tödlich. Nach einer größeren Operation zur Entfernung eines Teils der Lunge oder einer vollständigen Resektion einer Lunge bleiben die Symptome einer Lungeninsuffizienz bestehen. Der Patient bleibt sein Leben lang anfällig für Infektionskrankheiten des Lungengewebes.

Bei der Beantwortung der Frage nach der Lebenserwartung nach der Heilung von Gangrän muss gesagt werden, dass Gangrän die Lebensdauer des Patienten nicht beeinflusst, sondern nur seine Qualität.

Gangrän ist eine Krankheit, bei der das Risiko besteht, dass der Patient trotz angemessener Behandlung inaktiv bleibt oder gar nicht überlebt. Eine hohe Wahrscheinlichkeit eines ungünstigen Verlaufs der Erkrankung ist kennzeichnend für eine späte Überweisung an einen Arzt, für Kinder und für geschwächte Patienten. Diese Krankheit ist viel leichter zu verhindern als zu heilen. Zur Prophylaxe reicht es aus, die Wunde unverzüglich zu desinfizieren oder fachkundige Hilfe in Anspruch zu nehmen.

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