Pilz

Lidocain

Beschreibung ab 09.10.2015

  • Lateinischer Name: Lidocaine
  • ATX-Code: N01BB02
  • Wirkstoff: Lidocain (Lidocain)
  • Hersteller: EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungarn), Borisov-Werk für medizinische Präparate (Republik Belarus), Dalkhimpharm, Novosibkhimpharm, Moskhimpharmpreparaty. N.A.Semashko, Organika, Moskauer Pharmafabrik, Synthese-Kurgan-Gesellschaft für medizinische Präparate und Produkte OAO, Moskauer Endokrine-Anlage (Russland)

Zusammensetzung

Die Zusammensetzung der Lösung zur intravenösen Verabreichung umfasst die aktive Komponente Lidocainhydrochlorid (Monohydratform). Ein zusätzlicher Bestandteil ist Wasser für Injektionen.

Der Wirkstoff in der Injektionslösung ist auch Lidocainhydrochlorid (in Form von Monohydrat), die zusätzlichen Komponenten sind Natriumchlorid und Wasser.

Spray 10% zur lokalen Verwendung enthält Lidocain sowie zusätzliche Komponenten: Propylenglykol, Pfefferminzöl, 96% Ethanol.

Augentropfen enthalten Lidocainhydrochlorid sowie Benzolchlorid, Natriumchlorid und Wasser.

Die Zusammensetzung des Gels zur äußerlichen Anwendung enthält auch einen ähnlichen Wirkstoff.

Lidocain-Freigabeformular

Das Tool ist in verschiedenen Formen verfügbar:

  • Die Lösung, die intravenös verabreicht wird, ist farblos und geruchlos. Die Lösung wird in Ampullen zu je 2 ml, 5 Stück, gegossen. in der Zellkonturverpackung. Zwei solcher Pakete werden in eine Packung Karton gegeben.
  • Die für Injektionen vorgesehene Lösung ist geruchlos und farblos. Sie wird in Ampullen zu je 2 ml gegossen. In solchen Blisterpackungen befinden sich jeweils 5 solcher Ampullen. Es wird eine Lösung von 10%, 2% und 1% hergestellt.
  • 10 Prozent Lidocain-Spray ist eine farblose Alkohollösung mit Mentholgeruch. In Flaschen (650 Dosen) enthalten, ist es mit einer speziellen Pumpe und Düse zum Spritzen ausgestattet. Die Flasche befindet sich in einer Schachtel aus Karton.
  • 2% Augentropfen sind farblos und geruchlos, manchmal sind sie jedoch leicht gefärbt. In 5 ml Polyethylenflaschen enthalten.
  • Gel ist auch verfügbar.

Pharmakologische Wirkung

Lidocain - was ist das?

Wikipedia zeigt, dass Lidocain aufgrund seiner chemischen Struktur ein Derivat von Acetanilid ist. Es hat eine ausgeprägte antiarrhythmische und lokalanästhetische Wirkung.

Die pharmakologische Gruppe, zu der der Wirkstoff gehört, sind Lokalanästhetika.

Es hemmt die Nervenleitung, blockiert die Natriumkanäle in den Nervenfasern und Nervenenden und sorgt so für eine lokale Betäubung.

Wenn wir die anästhetische Wirkung von Procain vergleichen, übertrifft Lidocain diese 2-6-fach. Es entwickelt sich auch schneller und hält länger. Wie viel ein Heilmittel wirkt, hängt von der Interaktion mit anderen Medikamenten ab. Wenn der Wirkstoff gleichzeitig mit Epinephrine angewendet wird, hält die Wirkung länger als 2 Stunden. Bei lokaler Anwendung wird eine Dilatation der Gefäße beobachtet, es wird keine lokale Reizwirkung festgestellt.

Im Körper stabilisiert es die Zellmembran, blockiert Natriumkanäle, erhöht die Einsicht in die Membranen für Kaliumionen, was ihre antiarrhythmische Wirkung bewirkt.

Unter ihrem Einfluss wird die Repolarisation in den Ventrikeln beschleunigt, die vierte Phase der Depolarisation in Purkinje-Fasern wird gehemmt, während der elektrophysiologische Zustand der Vorhöfe nicht beeinflusst wird.

Kein signifikanter Einfluss auf die Kontraktionsfähigkeit und die Leitfähigkeit des Myokards. Negativ ausgeprägte negative inotrope Wirkung äußert sie sich nur kurzzeitig und nur, wenn das Medikament in hohen Dosen verabreicht wird.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die höchste Konzentration im Blut nach intravenöser Verabreichung wird nach 5 bis 15 Minuten festgestellt. Wenn die Infusion langsam und ohne Sättigungsanfangsdosis durchgeführt wird, wird die maximale Konzentration nach 5 bis 6 Stunden beobachtet und kann bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt nach langer Zeit erreicht werden - bis zu 10 Stunden. In Verbindung mit Plasmaproteinen zu 50-80%. Im Körper wird es schnell verteilt, durch die Plazenta- und Blut-Hirn-Schranke dringt ein.

Der Metabolismus findet hauptsächlich in der Leber statt, mikrosomale Enzyme beteiligen sich am Stoffwechselprozess und bilden aktive Metaboliten - Glycinoxylid und Monoethylglycinoxidid. Bei Menschen mit Lebererkrankungen ist der Stoffwechsel langsamer. Ausscheidung erfolgt mit Galle und Urin.

Wenn eine Creme mit Lidocain oder anderen Mitteln topisch aufgetragen wird, hängt die Absorption von der Dosis sowie von dem Ort ab, an dem die Creme oder das Gel mit Lidocain angewendet wird. Die Perfusionsrate in der Schleimhaut beeinflusst die Absorption.

Es gibt eine gute Resorption in den Atemwegen, daher muss die Verabreichung des Medikaments in toxischen Dosen verhindert werden.

Nach intramuskulären Injektionen von Lidocain ist die Resorption nahezu vollständig. Schnell verteilt, bindet an Proteine, je nach Konzentration der aktiven Komponente, zu 60-80%.

Die Halbwertszeit hängt von der Dosis ab und beträgt 1-2 Stunden.

Wenn ein Aerosol verwendet wird, erscheint seine Wirkung 1 Minute lang und dauert 1-2 Minuten. Die erzielte Empfindlichkeitsabnahme verschwindet über 15 Minuten allmählich.

Indikationen zur Verwendung

Eine Reihe von Indikationen für die Verwendung verschiedener Formen des Arzneimittels.

Indikationen zur Anwendung intravenös und intramuskulär:

  • zur Durchführung von Infiltrations-, Spinal-, Epidural-, Leitungsanästhesie;
  • bei terminaler Anästhesie (auch in der Ophthalmologie verwendet);
  • mit ventrikulären Arrhythmien, die mit einer glykosidischen Intoxikation assoziiert sind;
  • zum Stoppen und Verhindern der Entwicklung eines rezidivierenden Kammerflimmerns bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom sowie rezidivierenden Paroxysmen einer ventrikulären Tachykardie.

In der Zahnmedizin wird Lidocain in Ampullen zur Lokalanästhesie und für chirurgische Eingriffe in der Mundhöhle verwendet:

  • beim Entfernen von Milchzähnen;
  • beim Öffnen von oberflächlichen Abszessen;
  • beim Entfernen von Knochenfragmenten und Nähen von Wunden;
  • für die Anästhesie des Zahnfleisches, um die Prothese oder Krone zu fixieren;
  • um den verstärkten Pharynxreflex während der Vorbereitung auf die Röntgenuntersuchung zu unterdrücken oder zu reduzieren;
  • vor Entfernung oder Entfernung der vergrößerten Zungenpapille;
  • vor der Exzision von gutartigen oberflächlichen Schleimhauttumoren;
  • zur Eröffnung von Zysten der Speicheldrüsen und Frenuloktomie bei Kindern.

Anwendung in der HNO-Praxis:

  • vor der Septektomie, Elektrokoagulation, Resektion von Nasenpolypen;
  • für eine zusätzliche Anästhesie vor der Eröffnung des paratonsillären Abszesses;
  • als zusätzliche Anästhesie vor der Punktion der Kieferhöhle;
  • vor der Durchführung einer Tonsillektomie mit dem Ziel der Schmerzlinderung und der Verringerung des Rachenreflexes (nicht anwendbar für Adenektomie und Tonsilektomie bei Kindern unter acht Jahren);
  • zur Anästhesie vor dem Waschen der Nebenhöhlen.

Anwendung bei Inspektionen und Endoskopie:

  • Zur Anästhesie die Sonde gegebenenfalls durch den Mund oder die Nase einführen;
  • zur Anästhesie vor der Rektoskopie und ggf. zum Austausch der Katheter.

Anwendung in der Geburtshilfe und Gynäkologie:

  • zum Zwecke der Anästhesie des Perineums zur Durchführung einer Episiotomie oder Behandlung;
  • für die Anästhesie des Operationsfeldes während einer Reihe von chirurgischen Eingriffen;
  • zur Anästhesie zum Nähen bei Abszessen;
  • zur Anästhesie zur Exzision und Behandlung des Risses des Hymens.

Anwendung in der Dermatologie:

  • für die Anästhesie der Schleimhäute vor kleineren operativen Eingriffen.

Anwendung in der Ophthalmologie:

  • bei Anästhesie gegebenenfalls Kontaktuntersuchungsmethoden anwenden;
  • zur Anästhesie für kurzfristige Eingriffe an der Bindehaut und der Hornhaut;
  • während der Vorbereitung für ophthalmologische Operationen.

Gegenanzeigen

Lidocain in Ampullen kann nicht bei Menschen angewendet werden, die an folgenden Krankheiten und Zuständen leiden:

  • schwere Bradykardie;
  • krankes Sinus-Syndrom;
  • Sinoatrialblockade;
  • AV-Blockade zweiten und dritten Grades (Ausnahme - wenn die Sonde eingeführt wird, um die Ventrikel zu stimulieren);
  • Herzinsuffizienz in akuter und chronischer Form;
  • WPW-Syndrom;
  • deutliche Blutdrucksenkung;
  • kardiogener Schock;
  • Adams-Stokes-Syndrom;
  • retrobulbäre Injektion (Menschen, die an Glaukom leiden);
  • Verletzungen der intraventrikulären Leitung;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • ausgeprägte Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Werkzeugs.

Vorsicht Lidocain IV wird für die Injektion und bei chronischer Herzinsuffizienz, Hypovolämie, arterieller Hypotonie, Sinusbradykardie, schwerer Nieren- und Leberinsuffizienz, AV-Blockaden 1. Grades, eingeschränktem Leberdurchfluss, epileptiformen Anfällen empfohlen.

Mit Vorsicht wird das Medikament auch älteren und geschwächten Menschen, Jugendlichen und Kindern unter 18 Jahren, Patienten mit hoher Empfindlichkeit gegenüber anderen Amid-Medikamenten, für Lokalanästhesie verschrieben.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass der Patient Kontraindikationen für eine bestimmte Art der Anästhesie haben kann.

Es ist zu beachten, dass das Aerosol zur Verwendung in der Gipszahnheilkunde als Abdruckmaterial kontraindiziert ist, da Aspirationsgefahr besteht.

Nebenwirkungen

Wenn verwendet, können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

  • Zentralnervensystem: Kopfschmerzen, Euphorie, Benommenheit, Schwindel, Bewusstseinsstörungen, Schwäche, Krämpfe, Desorientierung, Parästhesien, Nystagmus, Tremor, neurotische Reaktionen, Photophobie, Tinnitus usw.
  • Gefäße und Herz: Druckabnahme, Brustschmerzen, Kollaps, Bradykardie (möglicher Herzstillstand), periphere Vasodilatation.
  • Allergiesymptome: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem, anaphylaktische Manifestationen.
  • Gastrointestinaltrakt: Erbrechen, Übelkeit.
  • Andere Manifestationen: Erkältung oder Hitze, anhaltende Anästhesie, Hypothermie, Methämoglobinämie, erektile Dysfunktion.
  • Lokale Manifestationen: ein schwaches Brennen, das innerhalb von 1 Minute verschwindet.

Gebrauchsanweisung Lidocain (Methode und Dosierung)

Injektionen Lidocain, Gebrauchsanweisung

Lidocainhydrochlorid kann zur Infiltrationsanästhesie intramuskulär, intrakutan, subkutan verwendet werden. Es wird eine Lösung von Lidocain 5 mg / ml verwendet (die maximal zulässige Dosis beträgt 400 mg).

Um den Nervenplexus und die peripheren Nerven zu blockieren, werden perineural injiziert 10 bis 20 ml Lösung verwendet. 10 mg / ml oder 5-10 ml Lösung. 20 mg / ml.

  • Bei der Anästhesie werden perineurale 10 mg / ml und 20 mg / ml verwendet.
  • Bei der Epiduralanästhesie werden epidurale 10 mg / ml oder 20 mg / ml verwendet.
  • Bei der Durchführung einer Spinalanästhesie werden 3-4 ml Subarachnoidal-Lösung verwendet. 20 mg / ml.

Um die Wirkungen von Lidocain zu verlängern, wird die Zugabe einer 0,1% igen Lösung von Adrenalin praktiziert.

Intravenös als Antiarrhythmikum eingeführt.

Eine intravenöse Lösung von 100 mg / ml wird nur verwendet, nachdem sie mit Kochsalzlösung verdünnt wurde.

25 ml Lösung 100 mg / ml, verdünnt mit 100 ml Salzlösung, um eine Konzentration von 20 mg / ml zu erhalten. Diese Lösung wird dem Patienten als Ladedosis verabreicht. Anfangs sind es 1 mg pro kg Körpergewicht (verabreicht 2–4 Minuten, die Rate 25–50 mg pro Minute). Als nächstes schließen Sie eine konstante Infusion an, deren Geschwindigkeit 1 bis 4 mg / min beträgt. Als nächstes wird die Einführung des Arztes individuell angepasst.

In der Regel dauert die intravenöse Infusion 12 bis 24 Stunden bei konstanter EKG-Überwachung.

Lidocain, Gebrauchsanweisung einsprühen

Die Schleimhäute müssen mit Spray besprüht werden. Die Dosierung hängt davon ab, wie groß die zu betäubende Fläche ist. Mit einem einzigen Spray werden 4,8 mg Wirkstoff freigesetzt. Sie sollten eine Mindestdosis anwenden, die den gewünschten Effekt erzielt. In der Regel zeigt sich der erwartete Effekt nach 1-3 Sprays. In der Geburtshilfe werden mehr Sprays verwendet - 15-20, die maximal zulässige Dosis beträgt 40 Sprays mit einem Patientengewicht von 70 kg.

Halten Sie die Flasche beim Spritzen aufrecht.

Einige Medikamente (Katedzhel mit Lidocain, Spray Lidocaine Asept) dürfen nur von Spezialisten verabreicht werden.

Bei Bedarf ein Aerosol für Kinder auftragen, das mit einem Wattestäbchen aufgetragen wird, um Verbrennungen zu vermeiden.

Die Lidocain-Salbe wird in der individuell festgelegten Menge auf die Oberfläche aufgetragen.

Augentropfen werden vor Interventionen in der Ophthalmologie in einer 20 mg / ml Lösung mit Bindehaut appliziert. 2 Kappe. 2-3 mal

Überdosis

Wenn eine Überdosis festgestellt wird, kann der Patient Übelkeit, Schwindel, Erbrechen, Euphorie, Asthenie, Blutdruckabfall und erste Anzeichen einer Intoxikation haben. Später entwickeln sich Krämpfe der mimischen Muskeln, die sich in Krämpfe der Skelettmuskulatur verwandeln. Der Patient hat auch Bradykardie, psychomotorische Erregung, Kollaps, Asystolie. Wenn während der Geburt eine Überdosis auftrat, kann das Neugeborene Bradykardie, Apnoe und Depression des Atmungszentrums entwickeln.

Im Falle einer Überdosierung ist es erforderlich, die Einführung von Mitteln und das Einatmen von Sauerstoff zu stoppen. Als nächstes kommt das symptomatische Atmen. Bei der Entwicklung von Anfällen müssen Sie 10 mg Diazepam eingeben. Im Falle der Bradykardie die Einführung von m-holinoblokatorov (Atropin), Vasokonstriktoren. Die Hämodialyse ist unwirksam.

Interaktion

Bei Verwendung mit anderen Arzneimitteln kann es zu einer Reihe von Interaktionsreaktionen kommen:

  • Bei Einnahme von Zimetidina und Betablockern erhöht sich das Risiko toxischer Wirkungen.
  • Bei gleichzeitiger Anwendung verringert sich die kardiotonische Wirkung von Digitoxin.
  • Stärkt die Heilmittel der Muskelentspannung.
  • Die negative inotrope Wirkung wird durch die Einnahme von Verapamil, Aymalin, Chinidin und Amiodaron verstärkt.
  • Die Wirksamkeit der Wirkung von Lidocain wird durch Induktoren mikrosomaler Leberenzyme verringert.
  • Bei gleichzeitiger Einnahme von Vasokonstriktoren (Methoxamin, Epinephrin, Phenylephrin) kann die lokalanästhetische Wirkung von Lidocain ansteigen, der Druck kann ansteigen und es kann zu Tachykardien kommen.
  • Lidocain reduziert die Wirkung von Anti-Myasthenika.
  • Bei gleichzeitiger Anwendung mit Procainamid kann es zu einer Manifestation der Erregung des Zentralnervensystems kommen, zu Halluzinationen.
  • Erweitert und stärkt die Wirkung von Muskelrelaxanzien.
  • Wenn Sie Mecamylamin, Guanethidin, Trimetaphan und Guanadrel gleichzeitig einnehmen, steigt das Risiko einer signifikanten Abnahme des Blutdrucks und der Bradykardie.
  • Bei der Verwendung von Phenytoin und Lidocain zusammen ist eine Verminderung der Resorptivwirkung von Lidocain wahrscheinlich, und es kann sich auch eine unerwünschte kardiale Depression entwickeln.
  • Bei gleichzeitiger Aufnahme von MAO-Hemmern kann der lokalanästhetische Einfluss von Lidocain verstärkt werden, und es wird auch eine Abnahme des Arteriendrucks festgestellt. Verschreiben Sie Lidocain nicht parenteral bei Patienten, die MAO-Hemmer einnehmen.
  • Wenn Polymyxin B und Lidocain gleichzeitig verschrieben werden, ist es wichtig, die Atmungsfunktion des Patienten zu überwachen.
  • Die Hemmwirkung auf die Atmung und das zentrale Nervensystem kann verstärkt werden, wenn Lidocain zusammen mit Sedativa und Hypnotika sowie mit Hexenal-, Thiopental-Natrium- und Opioid-Analgetika eingenommen wird.
  • Wenn intravenös verabreichtem Lidocain Personen verabreicht wird, die Cimetidin einnehmen, kann dies eine Reihe von negativen Auswirkungen haben - Schläfrigkeit, Stupor, Parästhesie, Bradykardie. Wenn eine Kombination dieser Mittel erforderlich ist, muss die Dosis von Lidocain reduziert werden.
  • Wenn die Stellen, an denen die Injektion von Lidocain injiziert wurde, mit Desinfektionslösungen behandelt wurden, die Schwermetalle enthalten, steigt die Wahrscheinlichkeit lokaler Reaktionen.

Verkaufsbedingungen

Lidocain kann auf Rezept gekauft werden, ein Rezept ist in lateinischer Sprache verfasst.

Lagerbedingungen

Das Medikament sollte bei t zwischen 15 und 25 ° C gelagert werden.

Verfallsdatum

Lidocain 2% kann 3 Jahre gelagert werden. Lidocain 10% kann 2 Jahre gelagert werden. Augentropfen können für 2 Jahre aufbewahrt werden. Nach dem Öffnen der Flasche kann der Inhalt für einen Monat verwendet werden.

Besondere Anweisungen

Es ist notwendig, die Anästhesie von Geweben mit hoher Vaskularisation sehr sorgfältig durchzuführen, um eine Injektion in die Gefäße zu vermeiden, wird empfohlen, einen Aspirationstest durchzuführen.

Während der Behandlung ist es wichtig, Fahrzeuge vorsichtig zu fahren und andere Aktionen auszuführen, die Genauigkeit erfordern.

Sehr sorgfältig eingesetzte Medikamente mit Lidocain (Lidocain Azept, Katedzhel mit Lidocain usw.) sollten bei Verletzungen der Schleimhäute sowie bei Menschen mit geistiger Behinderung, älteren und geschwächten Patienten sehr vorsichtig angewendet werden.

Mit Hilfe von Spray ist es notwendig, den Kontakt in den Augen und in den Atemwegen zu vermeiden. Sehr sorgfältig müssen Sie das Werkzeug auf der Rückseite des Pharynx anwenden.

Beachten Sie alle Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie ein Spray für die Bikini-Epilation verwenden, und Kontraindikationen bei der Verwendung von Lidocain bei Zahnschmerzen, Lidocainpflaster usw. berücksichtigen.. Zur Haarentfernung kann nur verwendet werden, wenn die individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels nicht ausgeprägt ist.

Patienten sollten sich bewusst sein, dass dieses Instrument nicht ohne Rezept unabhängig verwendet werden kann. Nur für den vorgesehenen Zweck sollte auch Salbe mit Lidocain oder Anästhesie verwendet werden.

Das Medikament sollte nur mit der erforderlichen Konzentration verwendet werden. Wenn also der Gehalt der Lösung mit 20 mg / ml definiert ist, wird die Anzahl der Prozent einfach bestimmt: Es handelt sich um eine 2% ige Lösung.

Analoga von Lidocain

Es werden eine Reihe von Medikamenten hergestellt, deren Wirkstoff Lidocain ist. Dies sind Lidocain-Asept-Spray, Lidocaine Bufus, Lidocain-Vial, Helicain, Xylocaine, Dinexane, Versatis, Licain, Strepsils Plus usw.

Eine Reihe von Produkten mit ähnlicher Wirkung, aber auch andere Wirkstoffe werden hergestellt: Novocain, Ultracain, Tolperison (Tabletten).

Lidocain oder Novocain - was ist besser?

Novocain ist ein Medikament mit mäßiger analgetischer Wirkung, während Lidocain ein wirksames Anästhetikum ist. Novocain ist jedoch ein weniger toxisches Medikament.

Was ist besser: Lidocain oder Ultracain?

Ultracain ist ein weniger toxisches Medikament. Es bietet längere Anästhesie, hat aber auch eine Reihe von Kontraindikationen.

Für Kinder

Kindern unter 18 Jahren wird Vorsicht geboten, da sich der Wirkstoff aufgrund eines zu langsamen Stoffwechsels anreichern kann. Kindern unter 2 Jahren wird empfohlen, das Produkt mit einem Wattestäbchen anstatt mit Spritzen aufzutragen.

Es wird nicht empfohlen, vor der Adenotomie und Tonsillektomie für Kinder unter 8 Jahren ein Lidocain-Aerosol für die Lokalanästhesie zu verwenden.

Lidocain während der Schwangerschaft und Stillzeit

Dieses Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung während der Schwangerschaft sowie für Frauen, die stillen. Es ist möglich, Lidocain während der Schwangerschaft in einem Aerosol zu verwenden, dies sollte jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht und mit einem klaren Verhältnis von Nutzen und Risiken erfolgen.

Bei der Anwendung von Lidocain bufus ist zu beachten, dass dieses Mittel während der Schwangerschaft nur aus gesundheitlichen Gründen verwendet wird.

Lidocaine Bewertungen

In den meisten Fällen gibt es Online-Bewertungen zu Lidocaine, die überwiegend positiv sind. Anwender schreiben, dass das Aerosol unmittelbar nach der Anwendung wirklich effektiv betäubt.

Besonders häufig gibt es positive Bewertungen über die Verwendung von Spray zur Haarentfernung. Experten raten jedoch nicht davon ab, das Medikament nach eigenem Ermessen anzuwenden, z. B. auf den Peniskopf, um den sexuellen Kontakt zu verlängern.

Es gibt Bewertungen über die Wirksamkeit des Medikaments Katedzhel mit Lidocain, die von den Benutzern noch unter ärztlicher Aufsicht empfohlen werden.

Preis Lidocaine, wo zu kaufen

Wie viel Ampullen kosten, hängt von der Verpackung und vom Hersteller ab.

Der Preis für Lidocain in Ampullen von 10% beträgt 40-80 Rubel für 10 Stück.

Kaufen Sie Lidocaine 10% Spray zu einem Preis von 200 Rubel. Ein Anästhesiespray, das Lidocain enthält, kann teurer sein. Der Preis für Lidocaine-Spray in Apotheken beträgt in der Ukraine im Durchschnitt 200 UAH. pro Packung

Der Preis für Lidocaine-Gel liegt zwischen 200 Rubel pro Tube.

In jeder Apotheke können Sie ein Aerosol, eine Creme oder eine Salbe mit Lidocain kaufen.

Katedzhel mit Lidocain kostet 145 Rubel.

Es ist möglich, ein Lidocainpflaster zum Preis von 530 Rubel zu kaufen.

Der Preis für Tabletten mit Lidocain hängt von der Droge und dem Hersteller ab.

Lidocain-Injektionen: Anweisungen, Anwendung

Lidocain zur Injektion: Anweisungen

Anweisungen mit detaillierten Informationen über das Medikament Lidocain und die Regeln für die Verwendung zur Injektion finden Sie im folgenden Artikel, der auch Informationen zu Analoga, Preisen und Bewertungen des Arzneimittels enthält.

Form, Zusammensetzung, Verpackung

Lidocain ist eine durch Injektion klare und farblose, geruchlose Lösung.

Der Hauptwirkstoff ist Lidocainhydrochlorid, das mit Natriumchlorid (zur parenteralen Verabreichung) und injizierbarem Wasser ergänzt wird.

Das Medikament ist in einer Schachtel Karton verpackt, zwanzig Blisterpackungen, wobei fünf Ampullen mit je 2 Milliliter mit einer Bruchstelle gefüllt sind.

Laufzeit und Lagerbedingungen

Die Lagerung von Lidocain ist für fünf Jahre in einem Temperaturbereich von 15 bis 25 Grad zulässig. Um Lagerplätze vor dem Eindringen von Kindern zu schützen.

Pharmakologie

Die Verwendung von Lidocain eignet sich für Leitungs-, End- und Infiltrationsanästhesien. Das Medikament hat eine anästhetische topische und antiarrhythmische Wirkung.

Als Anästhetikum ermöglicht es die Leitung in Nervenenden und Fasern zu hemmen und Natriumkanäle zu blockieren. Durch die lokale Anwendung der Lösung können die Gefäße erweitert werden, ohne dass eine lokale Reizwirkung entsteht.

Die Wirkung der antiarrhythmischen Wirkung ist aufgrund der Fähigkeit möglich, die Permeabilität in der Membran für das Durchdringen von Kalium zu erhöhen.

Pharmakokinetik

Die Resorption des Arzneimittels zur lokalen Anwendung hängt von seiner Dosis und dem behandelten Bereich ab. Beispielsweise ist die Schleimabsorption produktiver als auf der Haut.

Bei intramuskulärer Verabreichung des Arzneimittels wird die maximale Konzentration im Blutplasma 10 Minuten nach der Injektion erreicht.

Injektionen von Lidocain: Indikationen für die Verwendung

Lidocain-Injektionen sind für chirurgische Eingriffe unterschiedlicher Größe für verschiedene Anästhesiearten angezeigt.

Gegenanzeigen

Verwenden Sie das Medikament nicht als Anästhetikum, wenn der Patient identifiziert ist

  • hohe Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen der Lösung oder anderen Anästhetika wie Amid;
  • Zustand der Hypovolämie;
  • leitender AV-Block (Grad III).

Lidocain in Ampullen: Gebrauchsanweisung

Die Berechnung der Dosierung wird von medizinischem Personal durchgeführt, abhängig vom Anwendungsbereich der Lösung und den Reaktionen des Patienten auf Lidocain-Injektion. Die Einführung des Arzneimittels wird in einer möglichst geringen Konzentration durchgeführt, um den gewünschten Effekt zu erzielen.

Die maximale Einzeldosis für einen erwachsenen Patienten beträgt 300 Milligramm.

Falls erforderlich, die Einführung einer Lösung in einem größeren Volumen, jedoch mit einer niedrigeren Konzentration, sollte diese unmittelbar vor der Injektion mit physiologischer Kochsalzlösung verdünnt werden.

Für Erwachsene und Jugendliche (12 bis 18 Liter) sollte die Dosis von Lidocain für eine einzelne Produktion nicht mehr als 5 Milligramm / kg Körpergewicht betragen.

Für Kinder (1-12 l) wird die Dosis auf der Grundlage von 5 Milligramm des Wirkstoffs (Lidocain 1% Lösung) / Kilogramm Gewicht berechnet.

Injektionen Lidocain während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft sind Lidocain-Injektionen für die strikte Einhaltung der Dosierungsbestimmungen zugelassen. Eine kleine Menge des Arzneimittels kann in die Muttermilch eindringen, aber die Gesundheit des gestillten Säuglings ist aufgrund der geringen Bioverfügbarkeit des Arzneimittels praktisch nicht gefährdet. Daher entscheidet der Arzt, ob er das Füttern beenden soll oder nicht.

Lidocain-Injektion für Kinder

Die Anwendung von Lidocain-Injektionen bei Säuglingen ist nicht erwünscht, da keine ausreichenden Erfahrungen mit der Anwendung vorliegen.

Nebenwirkungen

Reaktionen auf Lidocain eines Nebencharakters werden selten entwickelt, aber es gibt einige, die bei der Verwendung des Arzneimittels nicht unberücksichtigt bleiben sollten.

Vielleicht die Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen in Form verschiedener Manifestationen von Allergien oder anaphylaktischem Schock;

Es gab Beschwerden über Schwindel, das Auftreten von Tremor, Taubheit der Zunge, Krämpfe der Schläfrigkeit. Behebung von Fällen von Koma

Es kommt zu einer Entwicklung der Erregung oder Depression des Nervensystems, die sich in Verwirrung, Schläfrigkeit und Atemstillstand äußert.

Symptome vorübergehender Natur können in Form von Schmerzen im Gesäß, in den Beinen oder im unteren Rücken während der Spinalanästhesie auftreten.

Die Entwicklung von Diplopie und Amaurose des Transienten ist möglich. Verschwommenes Sehen gemeldet. Es gab Beschwerden über Augenentzündungen nach ophthalmologischen Operationen unter Verwendung von Lidocain für die Anästhesie.

Die Entwicklung der Hyperakussion, das Gefühl des Klingelns in den Ohren.

Mögliche Manifestation von Nebenwirkungen in Form von arterieller Hypotonie, Myokarddepression, Bradykardie, Arrhythmie. Die Entwicklung eines Kreislaufversagens bis zum Herzstillstand ist nicht ausgeschlossen.

Die Patienten klagten über Atemnot und Bronchospasmus. Es ist nicht ausgeschlossen, dass die Gefahr einer Atemdepression bis zum Stillstand besteht.

Es gab Beschwerden von Übelkeit bis zum Erbrechen.

Reaktionen können in Form von Urtikaria, Hautausschlag und Angioödem auftreten. Schwellungen können im Gesicht auftreten.

Überdosis

Eine Überdosierung dieses Medikaments ist mit sehr schwerwiegenden Folgen verbunden und kann zum Tod führen.

Angstsymptome entwickeln sich schrittweise. Es kann sich auf folgende Weise manifestieren:

  • Parästhesien entwickeln sich im Mund;
  • taube Sprache;
  • Es gibt Geräusche in den Ohren und schwindelig.

Die Entwicklung von Tremor und Krämpfen allgemeiner Art weist auf eine ernstere Toxizität hin. Außerdem kann der Patient das Bewusstsein verlieren und er wird einen langanhaltenden, krampfartigen Anfall entwickeln. Konvulsionen wiederum führen zu einer zunehmenden Entwicklung von Hypoxie und Atemstillstand. Schwere Fälle sind durch die Entwicklung einer Apnoe gekennzeichnet, die Amplitude von Arrhythmien nimmt zu, eine Situation, die zu einem Herzstillstand und möglicherweise zum Tod führt.

Bei den geringsten Anzeichen einer Überdosierung wird die Verabreichung des Medikaments sofort gestoppt. Dieses Symptom erfordert das Eingreifen von Ärzten. Das therapeutische Ziel ist gekennzeichnet durch die Aufrechterhaltung der Sauerstoffzufuhr, die Beseitigung von Anfällen, die Unterstützung der Durchblutung und die Linderung der Azidose, falls sich dies entwickelt. Es sollte so schnell wie möglich sein, die Durchlässigkeit der Atemwege festzustellen und eine leichte zusätzliche Belüftung bereitzustellen.

Bei einem Herzstillstand ist eine kardiopulmonale Reanimation erforderlich.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Die Kombination von Lidocain-Injektionen mit anderen Medikamenten führt zu folgenden Wechselwirkungen.

  • Cimetidin, Propranolol - erhöhen die Toxizität von Lidocain;
  • Ranitidin - hilft, die Konzentration von Lidocain zu erhöhen;
  • antiretrovirale Medikamente - tragen zu einer Erhöhung der Serumkonzentration der Injektionslösung bei;
  • Diuretika - reduzierter Lidocain-Effekt;
  • Lokalanästhetika - verursachen eine toxische Wirkung systemischer Natur;
  • Antipsychotika - erhöht das Risiko ventrikulärer Arrhythmien;
  • Muskelrelaxanzien - das Risiko einer neuromuskulären Blockade;
  • Timolol und Verapamil - Risiko einer kardiovaskulären Insuffizienz;
  • 5-Hydroxytryptamin und Dopamin - Verringerung der krampfartigen Bereitschaftsschwelle für die Anästhesielösung;
  • eine Kombination aus Antiemetika und Opioiden - Verringerung der Anfallsschwelle und Erhöhung der Hemmwirkung von Lidocain auf das CN-System;
  • Adrenalin - reduzierte systemische Resorption beider Medikamente;
  • Antiarrhythmika, Betablocker - reduzierte Leitfähigkeit und intraventrikuläre Kontraktilität;
  • Vasokonstriktorika - erhöhen die Dauer der Lidocain-Exposition;
  • Mutterkornalkaloide - führen zu schwerer arterieller Hypotonie;
  • Ethanol - reduziert die Wirkung der Lokalanästhesie;
  • Amphotericin B, Methohexiton und Nitroglycerin - Unverträglichkeit mit Lidocain wird festgestellt.

Es wird auch nicht empfohlen, die Lösung von Lidocain mit anderen medizinischen Lösungen zu mischen.

Zusätzliche Anweisungen

Zum Eintritt in das Medikament können nur Ärzte, die Erfahrung in der Wiederbelebung haben und hierfür die notwendige Ausrüstung haben.

Bei Patienten, die darunter leiden, ist eine vorsichtige Anwendung von Lidocain erforderlich

  • Myasthenie;
  • Atemdepression;
  • Epilepsie;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Bradykardie.

Die Durchführung intramuskulärer Injektionen von Lidocain führt zu einer Erhöhung der Aktivität der Kreatinphosphokinase, was wiederum die Diagnose eines Myokardinfarkts in der akuten Form erheblich erschweren kann.

Die Wirkung von Lidocain wird verringert, wenn in einen Bereich von entzündetem oder infiziertem Gewebe injiziert wird.

Bevor das Anästhetikum intravenös verabreicht wird, muss der Zustand von Hypoxie, Hypokaliämie und Säure-Base-Erkrankungen beseitigt werden.

Wenn das Medikament in den Hals- oder Kopfbereich eingeführt werden muss, ist äußerste Vorsicht geboten, um ein unbeabsichtigtes Eindringen in die Arterie zu vermeiden, was zur Entstehung von Gehirnsymptomen führt.

Dieses Medikament wird nicht für Säuglinge verwendet.

Das Medikament muss bei den identifizierten Patienten mit Vorsicht angewendet werden

  • Koagulopathie;
  • intrakardiale Leitungsblockade;
  • Krampfstörungen;
  • Neigung zu allergischen und toxischen Reaktionen;
  • Schwangerschaft im dritten Trimester.

Nachdem Lidocain bei vielen Patienten injiziert wurde, kommt es zu einer vorübergehenden motorischen oder sensorischen Blockade. Das Führen von Fahrzeugen oder das Ausführen anderer Tätigkeiten mit Maschinen bis zum Verschwinden dieser Auswirkungen ist verboten.

Lidocain-Analoga

Analoga von Lidocain, die in der Anästhesie praktiziert werden können, sind Arzneimittel in Form von Injektionslösungen, die als Lidocaine Bufus, Lidocaine Hydrochloride und Licain bezeichnet werden.

Lidocain Preis

Die Kosten für das Medikament sind niedrig. Es reicht von 25 bis 70 Rubel.

Lidocaine-Bewertungen

Bewertungen von Lidocain als Injektion von Schmerzmitteln sind äußerst positiv. Alle, die sie benutzen mussten, berichteten, dass sie ohne ihn Schwierigkeiten in der Situation gehabt hätten. Alle, die sich entscheiden, ihre Meinung über das Medikament zu verlassen, halten es für ein wirksames und wirksames Anästhetikum und werden zur Verwendung in Fällen empfohlen, in denen der Schmerz gestoppt werden muss oder eine Lokalanästhesie durchgeführt werden muss.

Alla: Sie wurden zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert und Antibiotika verschrieben. Nach der ersten Injektion konnte ich mich nicht setzen, die Injektionen waren so schmerzhaft. Dann riet mir eine der Krankenschwestern, Lidocain in Lösung zu kaufen, um es mit einem Antibiotikum zur Schmerzlinderung zusammenzusetzen. Nachdem sie ihren Rat gehört hatte, bat sie ihren Mann, mir die Droge zu bringen. Es funktioniert wirklich. Was für eine Erleichterung, als das Schmerzmittel mit dem Behandlungsprozess verbunden war. Ich bin der Krankenschwester sehr dankbar für zeitnahe und praktische Ratschläge.

George: Vor kurzem musste ich den Zahnarzt besuchen, also schmerzte mein Zahn. Bei der Untersuchung überprüfte der Arzt den Zustand der Zahnkanäle und ich war bereit, an die Decke zu klettern. Dann wurde ich in das Zahnfleisch von Lidocain gespritzt und nach 10 Minuten konnte der Arzt ruhig arbeiten, aber ich konnte mich nicht einmischen. Die Droge ist wunderbar. Er handelte als ich nach Hause kam und versuchte meiner Frau zu erzählen, wie alles lief. Wir haben lange gelacht, weil meine Zunge mir noch nicht zugehört hat. Ich empfehle das Medikament, die Anästhesie ist ausgezeichnet.

Lydia: Lidocain wurde auf ungewöhnliche Weise verwendet, aber es hat mir sehr geholfen. Er verbrannte seine Hand mit kochendem Wasser und sehr viel. Die Schmerzen waren einfach wild. Ein Freund arbeitet als Krankenschwester und riet mir, Lidocain-Lösung zu verwenden, indem er sie auf Gaze auftrug und an einer wunden Stelle auftrug. Ich gehorchte und fing an, dies zu tun. Zuerst wurde die Salbe auf den Bereich der Verbrennung aufgetragen und dann die Bandage mit einer Lösung benetzt und darauf gelegt. All dies wird durch Verbandbildung behoben. Es half mir, den Schmerz zu stoppen und das Schlafen zu ermöglichen. Ich bin so dankbar für den Rat und bin froh, dass die Medizin verfügbar war. Es gelang ihr, ihre Hand zu heilen, ohne große Schmerzen zu erleiden, da der Behandlungsprozess lang war.

Lidocain - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Freisetzungsformen (Injektionen in Ampullen zur Injektion und Verdünnung in Lösung, Spray, Gel oder 5% ige Salbe) eines Arzneimittels zur Behandlung von Arrhythmien und Anästhesien bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung für das Medikament Lidocain lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medikamente sowie die Meinungen von Fachärzten über die Verwendung von Lidocain in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament half oder half, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Analoga von Lidocain in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Arrhythmien und Anästhesien (Schmerzen) bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die chemische Struktur von Lidocain bezieht sich auf Acetanilid-Derivate. Es hat eine ausgeprägte lokalanästhetische und antiarrhythmische Wirkung. Der lokalanästhetische Effekt beruht auf der Hemmung der Nervenleitung aufgrund der Blockade der Natriumkanäle in den Nervenenden und Nervenfasern. Aufgrund seiner anästhetischen Wirkung ist Lidocain (2-6-fach) Procain deutlich überlegen; Die Wirkung von Lidocain entwickelt sich schneller und dauert länger - bis zu 75 Minuten, und bei gleichzeitiger Anwendung mit Epinephrin - mehr als 2 Stunden. Bei lokaler Anwendung dehnt es die Blutgefäße aus und wirkt nicht lokal reizend.

Antiarrhythmische Eigenschaften von Lidocain aufgrund seiner Fähigkeit, die Zellmembran zu stabilisieren, Natriumkanäle zu blockieren, erhöhen die Permeabilität von Membranen für Kaliumionen. Praktisch ohne den elektrophysiologischen Zustand der Vorhöfe zu beeinflussen, beschleunigt Lidocain die Repolarisation in den Ventrikeln, hemmt die vierte Phase der Depolarisation in Purkinje-Fasern (diastolische Depolarisationsphase), verringert deren Automatismus und die Dauer des Aktionspotentials, erhöht die minimale Potentialdifferenz, bei der Myofibrillen auf vorzeitige Stimulation reagieren. Die Geschwindigkeit der schnellen Depolarisation (Phase 0) wird nicht beeinflusst oder etwas verringert. Es hat keinen signifikanten Einfluss auf die Leitfähigkeit und Kontraktilität des Myokards (es hemmt die Leitfähigkeit nur in großen, nahezu toxischen Dosen). Die Intervalle von PQ, QRS und QT unter ihrem Einfluss auf ein Elektrokardiogramm ändern sich nicht. Die negative inotrope Wirkung ist ebenfalls leicht ausgeprägt und manifestiert sich kurzzeitig nur bei der schnellen Verabreichung des Arzneimittels in großen Dosen.

Pharmakokinetik

Es verteilt sich schnell in Organen und Geweben mit guter Durchblutung. im Herzen, in der Lunge, in der Leber, in den Nieren, dann im Muskel- und Fettgewebe. Durchdringt die Blut-Hirn- und Plazentaschranken, ausgeschieden mit Muttermilch (bis zu 40% der Konzentration im Mutterplasma). Metabolisiert hauptsächlich in der Leber (90-95% der Dosis) unter Beteiligung mikrosomaler Enzyme unter Bildung aktiver Metaboliten - Monoethylglycinoxidid und Glycinexylid. In Galle und Urin ausgeschieden (bis zu 10% unverändert).

Hinweise

  • Infiltration, Konduktion, Spinal- und Epiduralanästhesie;
  • terminale Anästhesie (auch in der Ophthalmologie);
  • Linderung und Vorbeugung von rezidivierendem Kammerflimmern bei akutem Koronarsyndrom und rezidivierenden Paroxysmen von ventrikulärer Tachykardie (normalerweise innerhalb von 12 bis 24 Stunden);
  • ventrikuläre Arrhythmien aufgrund einer glykosidischen Vergiftung.

Formen der Freigabe

Lösung (Injektionen in Ampullen zur Injektion und Verdünnung).

Dosiertes Spray (Aerosol) 10%.

Das Auge sinkt um 2%.

Gel oder Salbe 5%.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Bei Infiltrationsanästhesie: intracutan, subcutan, intramuskulär. Tragen Sie eine Lösung von Lidocain 5 mg / ml (maximale Dosis von 400 mg) auf.

Für die Blockade der peripheren Nerven und Nervenplexusse: Perineural 10-20 ml einer Lösung von 10 mg / ml oder 5-10 ml einer Lösung von 20 mg / ml (nicht mehr als 400 mg).

Bei Leitungsanästhesie: Perineural verwendete Lösungen von 10 mg / ml und 20 mg / ml (nicht mehr als 400 mg).

Bei Epiduralanästhesie: Epiduralanwendungen, Lösungen 10 mg / ml oder 20 mg / ml (nicht mehr als 300 mg).

Für Spinalanästhesie: Subarachnoid, 3-4 ml einer Lösung von 20 mg / ml (60-80 mg).

In der Ophthalmologie: Eine Lösung von 20 mg / ml wird 2 - 3 mal im Abstand von 30 - 60 Sekunden unmittelbar vor der Operation oder Untersuchung in den Bindehautsack getropft.

Um die Wirkung von Lidocain zu verlängern, kann eine 0,1% ige Adrenalinlösung (1 Tropfen pro 5-10 ml Lidocainlösung, jedoch nicht mehr als 5 Tropfen für das gesamte Lösungsvolumen) zugesetzt werden.

Es wird empfohlen, die Dosis von Lidocain bei älteren Patienten und Patienten mit Lebererkrankungen (Leberzirrhose, Hepatitis) oder mit vermindertem Leberdurchfluss (chronische Herzinsuffizienz) um 40-50% zu reduzieren.

Als Antiarrhythmikum: intravenös.

Lidocain-Lösung zur intravenösen Verabreichung von 100 mg / ml kann nur nach Verdünnung verwendet werden.

25 ml einer Lösung von 100 mg / ml sollten mit 100 ml Kochsalzlösung auf eine Lidocainkonzentration von 20 mg / ml verdünnt werden. Diese verdünnte Lösung wird zur Verabreichung der Ladedosis verwendet. Die Einführung beginnt mit einer Ladedosis von 1 mg / kg (innerhalb von 2-4 Minuten bei einer Rate von 25-50 mg / min) mit sofortigem Anschluss einer konstanten Infusion mit einer Rate von 1-4 mg / min. Aufgrund der schnellen Verteilung (T1 / 2 ca. 8 Minuten), 10 bis 20 Minuten nach der ersten Dosis, nimmt die Plasmakonzentration des Arzneimittels ab, was möglicherweise eine wiederholte Bolusgabe (vor dem Hintergrund einer konstanten Infusion) in einer Dosis von 1 / 2-1 / Dosis 3 mit einem Intervall von 8-10 Minuten. Die maximale Dosis pro Stunde - 300 mg pro Tag - 2000 mg.

Die In / Infusion wird normalerweise für 12 bis 24 Stunden mit konstanter EKG-Überwachung durchgeführt. Danach wird die Infusion gestoppt, um die Notwendigkeit einer Änderung der antiarrhythmischen Therapie bei einem Patienten festzustellen.

Die Eliminationsrate des Arzneimittels ist bei Herzinsuffizienz und anomaler Leberfunktion (Zirrhose, Hepatitis) und bei älteren Patienten reduziert, was eine Verringerung der Dosis und der Geschwindigkeit der Medikamentengabe um 25-50% erfordert.

Bei chronischem Nierenversagen ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Vor Ort durch Einsetzen in den Bindehautsack unmittelbar vor dem Studium oder der Operation 1-2 Kap. 2-3 mal im Abstand von 30-60 Sekunden.

Die Dosis kann abhängig von den Indikationen und der Größe der zu betäubenden Fläche variieren. Eine einzelne Sprühdosis, die durch Drücken des Dosierventils freigesetzt wird, enthält 3,8 mg Lidocain. Um das Erreichen hoher Konzentrationen des Arzneimittels im Plasma zu vermeiden, sollten die niedrigsten Dosen angewendet werden, bei denen eine zufriedenstellende Wirkung beobachtet wird. Normalerweise genügen 1-2 Klopfen am Ventil, in der geburtshilflichen Praxis werden jedoch 15-20 oder mehr Dosen verabreicht (die Höchstmenge beträgt 40 Dosen pro 70 kg Körpergewicht).

Nebenwirkungen

  • Euphorie;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Schläfrigkeit;
  • allgemeine Schwäche;
  • neurotische Reaktionen;
  • Verwirrung oder Bewusstseinsverlust;
  • Desorientierung;
  • Krämpfe;
  • Tinnitus;
  • Parästhesien;
  • Angstzustände;
  • Abnahme des Blutdrucks;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Bradykardie (bis zum Herzstillstand);
  • Hautausschlag;
  • Urtikaria;
  • Juckreiz;
  • Angioödem;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • sich heiß oder kalt fühlen;
  • anhaltende Anästhesie;
  • erektile Dysfunktion.

Gegenanzeigen

  • krankes Sinus-Syndrom;
  • schwere Bradykardie;
  • AV-Block 2-3 Grad (außer in Fällen, in denen die Sonde eingeführt wird, um die Ventrikel zu stimulieren);
  • Sinoatrialblockade;
  • WPW-Syndrom;
  • akute und chronische Herzinsuffizienz (3-4 FC);
  • kardiogener Schock;
  • ausgeprägter Blutdruckabfall;
  • Adams-Stokes-Syndrom;
  • Verletzungen der intraventrikulären Leitung;
  • retrobulbäre Verabreichung an Patienten mit Glaukom;
  • Schwangerschaft
  • Stillzeit (dringt in die Plazentaschranke ein, wird in die Muttermilch ausgeschieden);
  • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kontraindiziert für die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Besondere Anweisungen

Bei geplanter Anwendung von Lidocain ist es erforderlich, MAO-Hemmer für mindestens 10 Tage abzusetzen.

Bei der Lokalanästhesie von Geweben mit starker Vaskularisation ist Vorsicht geboten, um eine intravaskuläre Injektion zu vermeiden, wird ein Aspirationstest empfohlen.

Einfluss auf die Fähigkeit, den Motortransport und die Kontrollmechanismen zu steuern

Während des Behandlungszeitraums ist beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.

Wechselwirkung

Betablocker und Cimetidin erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen.

Reduziert die kardiotonische Wirkung von Digitoxin.

Stärkt die Heilmittel der Muskelentspannung.

Aymalin, Amiodaron, Verapamil und Chinidin erhöhen die negative inotrope Wirkung.

Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen (Barbiturate, Phenytoin, Rifampicin) verringern die Wirksamkeit von Lidocain.

Vasokonstriktoren (Epinephrin, Methoxamin, Phenylephrin) verlängern die lokalanästhetische Wirkung von Lidocain und können zu Blutdruckanstieg und Tachykardie führen.

Lidocain reduziert die Wirkung von Anti-Myasthenika.

Die kombinierte Anwendung mit Procainamid kann zu Erregung des Zentralnervensystems und zu Halluzinationen führen.

Guanadrel, Guanethidin, Mecamylamin und Trimetafan erhöhen das Risiko einer deutlichen Blutdrucksenkung und Bradykardie.

Stärkt und verlängert die Wirkung von Muskelrelaxanzien.

Die kombinierte Anwendung von Lidocain und Phenytoin sollte mit Vorsicht angewendet werden, da kann die resorptive Wirkung von Lidocain verringern sowie die Entwicklung einer unerwünschten kardiodepressiven Wirkung.

Unter dem Einfluss von MAO-Hemmern ist es wahrscheinlich, dass die lokalanästhetische Wirkung von Lidocain verbessert und der Blutdruck reduziert wird. Patienten, die MAO-Hemmer einnehmen, sollten Lidocain nicht parenteral erhalten.

Bei gleichzeitiger Ernennung von Lidocain und Polymyxisin B muss die Atmungsfunktion des Patienten überwacht werden.

Durch die kombinierte Anwendung von Lidocain mit Hypnotika oder Sedativa, Opioid-Analgetika, Hexenal oder Thiopental-Natrium kann die Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem und die Atmung erhöht werden.

Wenn intravenös verabreichtem Lidocain Patienten verabreicht wird, die Cimetidin einnehmen, sind solche unerwünschten Wirkungen möglich, wie Stupor, Schläfrigkeit, Bradykardie, Parästhesien. Dies ist auf erhöhte Lidocainspiegel im Blutplasma zurückzuführen, die durch die Freisetzung von Lidocain aus der Verbindung mit Blutproteinen sowie die Verlangsamung seiner Inaktivierung in der Leber erklärt werden. Falls erforderlich, sollte die Kombinationstherapie mit diesen Medikamenten die Dosis von Lidocain reduzieren.

Bei der Verarbeitung der Injektionsstelle mit schwermetallhaltigen Desinfektionslösungen steigt das Risiko einer lokalen Reaktion in Form von Schmerzen und Schwellungen.

Analoga des Medikaments Lidocain

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Versatis;
  • Helicain;
  • Dinexane;
  • Xylocain;
  • Lidocaine Bufus;
  • Lidocain Phiole;
  • Lidocainhydrochlorid;
  • Lidocainhydrochloridbraun;
  • Luan

Tipp 1: "Lidocain" in Ampullen: Anwendung und Indikationen

Anwendung von "Lidocain" in Ampullen

"Lidocain": Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Tipp 2: Günstige Analoga "Teraflex"

"Teraflex" -Anwendung

Die Behandlung akuter Prozesse sollte mit der Aufnahme "Teraflex Advance" beginnen, die in ihrer Zusammensetzung neben diesen Komponenten (Chondroitin und Glucosamin) Ibuprofen enthält. Daher wird empfohlen, für 21 Tage 2 Kapseln in drei Dosen zu trinken. Bei starken Schmerzen kann die Tagesdosis erhöht werden, sie sollte jedoch 12 Kapseln des Medikaments nicht überschreiten.

Kapseln "Terafleks" beginnen unmittelbar nach dem Verschwinden der Schmerzen einzunehmen. In den ersten drei Wochen empfehlen die Ärzte, täglich zu trinken, 1 Kapsel in drei Dosen. Nach diesem Zeitraum sollte die tägliche Dosierung des Arzneimittels reduziert werden, indem 1 Kapsel in zwei Dosen eingenommen wird.

Die Droge wird unabhängig von der Nahrung oral eingenommen und trinkt eine Kapsel mit einem Glas Wasser. Die Behandlung wird dem Patienten individuell je nach Evidenz verschrieben, liegt aber im Durchschnitt zwischen 3 und 6 Monaten.

Preiswerte Analoga "Teraflex"

"Artra" - preiswertes generisches "Teraflex"

Einer der besten Substitute mit ähnlichen pharmakologischen Eigenschaften, aber bei Teraflex ist der Preis viel höher. Der Unterschied zwischen den beiden Medikamenten besteht nur in der Dosierung der Wirkstoffe - Chondroitin und Glucosamin.

Um die therapeutische Wirkung des Medikaments zu erreichen, muss innerhalb von sechs Monaten eingenommen werden. Die ersten 3 Wochen - zweimal täglich, 1 Kapsel, die restliche Zeit - reduzieren Sie die Dosierung auf 1 Kapsel täglich.

"Dona" - ein Ersatz für "Teraflex"

Die Herstellung der italienischen Produktion aus der Kategorie "billige Analoga von Teraflex", die den einzigen Wirkstoff enthält - Glucosaminsulfat. Das Medikament muss mindestens 12 Wochen eingenommen werden, seine Wirksamkeit ist jedoch bereits am 8. oder 10. Tag erkennbar. Zu diesem Zeitpunkt nimmt der Grad des Schmerzsyndroms ab und die Beweglichkeit des entzündeten Gelenks nimmt zu.

In Kapseln wird "Don" dreimal täglich eingenommen, 1-2 Dosen. In Pulverform muss das Medikament kurz vor den Mahlzeiten in einem Beutel getrunken werden. Ampullen in einer Dosierung von 3 ml werden jeden zweiten Tag 5-6 Wochen lang intramuskulär verabreicht. Injektionslösung "Dons" enthält Lidocain, daher ist es für Personen mit schwerer Herzkrankheit kontraindiziert.

"Artrocels" - ein weiteres billiges Analogon von "Teraflex"

Effektives Supplement bestehend aus Komponenten, die eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung von Bindegewebe spielen. Neben Glucosamin und Chondroitin enthält das Präparat lebenswichtige Aminosäuren - Lysin, Glycin, Glutamin. Mit "Artrocels" werden rheumatoide Prozesse verlangsamt sowie Knorpelbindegewebe in den Bändern und Sehnen aufgebaut.

Das Supplement weist ein Minimum an Kontraindikationen auf, einschließlich Schwangerschaft und Stillzeit. Es ist notwendig, es innerhalb eines Monats auf 2 Kapseln zweimal täglich während der Mahlzeit zu sich zu nehmen. Bei Personen, die an Übergewicht oder Fettleibigkeit leiden, sollte die Dosierung um das 2-fache erhöht werden.

"Movex"

Kombiniertes russisches Analogon "Teraflex", das zur Behandlung entzündlicher Prozesse in den Gelenkgeweben des Bewegungsapparates verwendet wird. Chondroitin und Glucosamin in der Zusammensetzung tragen zur Wiederherstellung von Knorpel und Gelenkbeweglichkeit bei. Diclofenac-Kalium, das den Hauptbestandteil des Arzneimittels ergänzt, lindert starke Schmerzen und Schwellungen.

Das Medikament ist in zwei Formen erhältlich:



  • Movex Active - ein Gerät mit ausgeprägter Wirkung auf den Körper ist für Erwachsene in der Altersgruppe von 18 Jahren zugelassen.
  • Moveks Comfort ist ein milderes Medikament, das jedoch in pharmakologischer Wirkung einem Medikament ähnelt, das von Jugendlichen ab 12 Jahren eingenommen werden kann.

"Movex" kann nicht bei diagnostizierter Diabetes, Magengeschwür, Thrombophlebitis sowie während der Stillzeit und Schwangerschaft eingenommen werden.

Billig-Analoga von "Teraflex" haben eine Reihe von Kontraindikationen und Seiteneigenschaften, daher ist es notwendig, sie mit einem Arzt abzustimmen, der sie durch ein anderes Medikament ersetzt.

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