Quetschungen

Querfuß: Symptome und Behandlung

Querflachfuß ist eine weit verbreitete Pathologie, bei der eine seitliche Ausdehnung des Fußes und die Abweichung des ersten Fingers nach außen beobachtet werden. Die Hauptursache für transversalen Plattfuß ist das Versagen der Bänder des Fußes. Neben äußeren Verformungen äußern sich Schmerzen in den Füßen, Schmerzen und Brennen in den Fuß- und Beinmuskeln nach dem Training. Die Diagnose wird auf der Grundlage der Radiographie gestellt. Es wird eine symptomatische konservative Therapie durchgeführt, bei schweren Deformitäten werden Korrekturmaßnahmen durchgeführt.

Querflachfuß

Querflachfuß ist ein pathologischer Zustand, bei dem der vordere Abschnitt des Fußes flach wird und der erste Finger nach außen abweicht. Die Pathologie ist weit verbreitet, Frauen leiden etwa 20-mal häufiger als Männer. In der Regel bei Frauen mittleren und hohen Alters, seltener bei Männern (in der Regel älter), in einigen Fällen bei Kindern und Jugendlichen festgestellt. In der Traumatologie und in der Orthopädie wird häufig eine Kombination aus Quer- und longitudinalem Trittfuß beobachtet - kombinierter Trittfuß.

Meist begleitet von mehr oder weniger starken Schmerzen, Schweregefühl in den Füßen und Ermüdung beim Gehen. Im Laufe der Zeit nimmt die Steifheit der Metatarsophalangealgelenke fortschreitende Deformitäten im Bereich der Finger I und II auf. Der Grund für einen Arztbesuch ist neben Schmerzen oft ein ausgeprägter Schönheitsfehler und Probleme bei der Auswahl bequemer Schuhe. Die Behandlung des transversalen Plattfußes wird von Traumatologen und Orthopäden durchgeführt.

Ursachen und Mechanismus der Entwicklung des Querflachfußes

Transversaler Plattfuß ist eine polyetiologische Erkrankung, die unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auftritt, darunter unbequeme enge Schuhe, hohe Absätze, längeres Stehen, Übergewicht, frühere Fußverletzungen usw. Die Hauptursache für die Bildung von transversalem Plattfuß ist jedoch die angeborene Schwäche des Bandapparates aufhören Gegenwärtig wird diese Pathologie als eine irreversible Deformität betrachtet, die nicht durch konservative Methoden korrigiert werden kann, da es keine Medikamente oder orthopädischen Vorrichtungen gibt, die die Wiederherstellung des Tonus und die Stärke von Bindegewebsformationen des Fußes beeinflussen können.

Normalerweise werden die Mittelfußknochen dank der interossären Faszie und Plantaraponeurose in anatomisch korrekter Position gehalten. Mit der Schwäche dieser Bindegewebsstrukturen in 30% der Fälle zerstreuen sich alle Knochen des Mittelfußknochens fanatisch. In 27% der Fälle gibt es eine Abweichung des Mittelfußknochens I in medialer Richtung, während die übrigen Mittelfußknochen ihre normale Position beibehalten. In 5-6% der Fälle nimmt der Fußdurchmesser aufgrund der Abweichung der Mittelfußknochen V und IV zu. In anderen Fällen gibt es Kombinationen dieser Optionen.

Die Abweichung der Mittelfußknochen ist nicht die einzige pathologische Veränderung, die bei transversalem Plattfuß auftritt. I Mittelfußknochen dreht sich oft um seine Achse und steigt auf. Es kommt zu einer Umverteilung der Belastung: Das I-Metatarsophalangealgelenk wird wenig gestützt und die äußeren Fußabschnitte leiden ständig unter Überlastung. Durch die Änderung der normalen Verhältnisse zwischen den Elementen des Fußes und den Muskeln des Fußes I "verlässt" sich der Zeh des Fußes nach außen. Das Metatarsophalangealgelenk ist deformiert.

An der Innenfläche des Fußes bildet sich ein "Knochen", bei dem es sich entweder um eine Exostose (Knochen- und Knorpelwachstum) oder um eine Kombination von Exostose mit einem hervorstehenden, gekrümmten Metatarsophalangealgelenk handeln kann. Aufgrund des übermäßigen Drucks des Schuhs auf den Mittelfußknochen I tritt im Bereich der Gelenke eine Bursitis auf, die von lokalen Ödemen und Hautrötungen begleitet wird. Es entwickelt sich eine Arthrose des I-Metatarsophalangealgelenks, die zu einem Anstieg des Schmerzsyndroms führt. Der Bewegungsbereich im Gelenk ist reduziert.

Der verdrehte Finger kommt am Finger. Im Laufe der Zeit bilden sich häufig hammerartige Deformitäten II und selten II-III-Finger, auf der Plantaroberfläche bilden sich natoptyshs. Die Plusphalangealgelenke "gehen" in einen Subluxationszustand. Alle oben genannten Probleme verursachen starke Schmerzen, verursachen beim Tragen von normalen und manchmal orthopädischen Schuhen erhebliche Unannehmlichkeiten und führen zu einer erzwungenen Einschränkung der Mobilität und Behinderung.

Symptome eines transversalen Plattfußes

Patienten mit transversaler Plattfüßigkeit klagen über schmerzende, ziehende, stechende oder brennende Schmerzen an den Füßen, hauptsächlich im Bereich der I-II-Metatarsophalangealgelenke. Die Schmerzen verstärken sich nach längerem Aufenthalt an den Beinen, können von einem Gefühl der Schwere in den Füßen und einem brennenden Gefühl in den Muskeln begleitet werden. Abends können Schwellungen der Füße und Knöchel auftreten. Die Patienten berichten über ausgeprägte Schwierigkeiten beim Gehen mit hohen Absätzen sowie über Probleme bei der Auswahl der Schuhe - der Fuß wird zu breit und gehört nicht zu den Standardschuhen.

Visuell ermittelte Valgusverformung des ersten Fingers (Hallux valgus). Der Vorfuß ist verbreitert. In fortgeschrittenen Fällen wird eine hammerförmige Krümmung der II-III-Finger festgestellt. Die Haut im I Metatarsophalangealgelenk ist verdickt, hyperämisch. Auf der inneren und plantaren Oberfläche im Vorfuß sichtbare Natoptysche und Schwielen. Der Bewegungsbereich in den Mittelfußgelenksgelenken ist begrenzt. Palpation möglicher Schmerz.

Diagnose eines transversalen Plattfußes

Die Diagnose eines transversalen Plattfußes basiert auf externen Untersuchungsdaten und den Ergebnissen der Fußradiographie. Um ein vollständiges Bild der Erkrankung zu erhalten, wird in der Regel eine Radiographie der Metatarsophalangealgelenke I, II und III vorgeschrieben. Beim Beschreiben der Bilder beurteilt der Radiologe die Schwere der Valgusverformung des ersten Fingers unter Berücksichtigung des Winkels zwischen dem ersten Finger und dem zweiten Mittelfußknochen und dem Winkel zwischen dem ersten und dem zweiten Mittelfußknochen. Es gibt drei Verformungsgrade:

  • 1 Grad - der Winkel zwischen dem ersten Finger und dem zweiten Mittelfußknochen beträgt nicht mehr als 25 Grad, der Winkel zwischen dem ersten und dem zweiten Mittelfußknochen beträgt nicht mehr als 12 Grad.
  • 2 Grad - der Winkel zwischen dem I-Finger und dem Mittelfußknochen II beträgt nicht mehr als 35 Grad, der Winkel zwischen dem Mittelfußknochen I und II nicht mehr als 18 Grad.
  • 3 Grad - der Winkel zwischen dem I-Finger und dem Mittelfußknochen II übersteigt 35 Grad, der Winkel zwischen dem Mittelfußknochen I und II übersteigt 18 Grad.

Bei der Untersuchung von Röntgenaufnahmen wird außerdem auf das Vorhandensein von Arthrose geachtet, was durch die Deformität des Gelenkbereichs, die Verengung des Gelenkraums, die Osteosklerose der subchondralen Zone und das Randwachstum nachgewiesen wird. Bei Bedarf wird für eine detaillierte Untersuchung der dichten Strukturen des Fußes des Patienten der CT des Knochens geschickt, um den Zustand der Weichteile zu bestimmen - mittels MRI. Wenn es eine begleitende Pathologie des Nerven- oder Venensystems gibt, konsultieren Sie einen Phlebologen und einen Neurologen.

Behandlung von Querflachfuß

Die Taktik der Behandlung hängt von der Schwere der Pathologie, der Intensität des Schmerzsyndroms und den kosmetischen Anforderungen des Patienten ab. Es ist erwähnenswert, dass nicht-chirurgische Methoden zur Beseitigung der Deformität des Metatarsophalangealgelenks der modernen Medizin unbekannt sind, und alle Vorschläge, "den Knochen ohne Operation zu entfernen", sind nur Werbetricks. Die konservative transversale Flatfloot-Therapie zielt auf Schmerzlinderung und Verlangsamung des Krankheitsverlaufs ab.

In der Anfangsphase wird den Patienten empfohlen, Interdigitalwalzen und einzelne orthopädische Einlagen zu tragen. Bei starken Deformitäten werden orthopädische Schuhe durch individuelle Messungen gemäß den Empfehlungen des Orthopäden hergestellt. Darüber hinaus verschreiben sie Massagen, Fußbäder, spezielle Übungen zur Stärkung der Muskeln und Bänder des Fußes sowie physiotherapeutische Verfahren: Magnetfeldtherapie, UHF, Elektrophorese mit Trimecain oder Novocain, Phonophorese mit Hydrocortison, Induothermie, Paraffin und Ozokerit. Für Schmerzen und Anzeichen einer Entzündung empfehlen sie lokale und allgemeine NSAIDs.

Operationen werden mit groben Deformitäten des Fußes und starkem Schmerzsyndrom durchgeführt. Der Grund für die Operation bei jungen Frauen ist oft ein kosmetischer Defekt mit mäßig starker Valgusverformung des ersten Fingers. In Abhängigkeit von der jeweiligen Pathologie werden chirurgische Eingriffe an Weichteilen, an Knochen sowie kombinierte Eingriffe an Weichteilen und Knochen vorgenommen. Die Behandlung wird nach der erforderlichen Untersuchung in einer geplanten Weise unter den Bedingungen der Orthopädie- oder Traumabteilung durchgeführt.

Bei Operationen an Weichteilen werden die Sehnen abgeschnitten oder bewegt, um die Gleichmäßigkeit der Zugkraft der Muskeln wiederherzustellen, die den Finger ziehen und bringen. Zu den palliativen Eingriffen, die eine äußere Deformität beseitigen, die Teufelslage des ersten Mittelfußknochens jedoch nicht beeinträchtigen, gehören das Ausschneiden des subkutanen Sacks und Exostose im Bereich des ersten Metatarsophalangealgelenks. Solche Operationen können den kosmetischen Defekt verringern und die Verwendung von Standardschuhen erleichtern, aber ihre Wirkung verschwindet im Laufe der Zeit oft aufgrund des weiteren Fortschreitens der Verformung.

Um die Abweichung des I-Mittelfußknochens intern zu beseitigen, wird derzeit üblicherweise eine Scarf-Osteotomie oder eine Chevron-Osteotomie verwendet, bei der ein orthopädischer Chirurg ein Knochenfragment entfernt und seine anatomisch korrekte Position wiederherstellt. Nach der Operation werden für 6 Wochen spezielle Orthesen verwendet. Anschließend wird dem Patienten empfohlen, den Fuß nicht zu überlasten, bequeme breite Schuhe zu tragen, sich selbst zu massieren und spezielle Übungen zur Stärkung der Fußmuskulatur durchzuführen.

Querfuß, Symptome und Behandlung, Foto.

Der Autor: Nikolay Zakharov Datum: 13.04.2017

In gesunder Form hat der Fuß zwei Biegungen - quer und längs. Sie sind notwendig, um die Stoßbelastungen während der Bewegung auszugleichen und das Gleichgewicht aufrecht zu halten.

Dies sind natürliche Stoßdämpfer, die die Gelenke der Beine und der Wirbelsäule vor plötzlichen Überlastungen schützen, die während der Bewegung auftreten.
Querflachfuß ist eine Änderung der Fußstruktur, die sich in einer Verringerung der Querbiegung äußert.

Mit dieser Verletzung entwickelt sich die fächerförmige Anordnung der Mittelfußsteine ​​und die Bewegung des Daumens des Daumens in die äußere Richtung. Grundsätzlich wird die Entwicklung des transversalen Plattfußes von Patienten als das Auftreten eines "Knochens" im Gelenk des großen Zehs charakterisiert.
Fast jeder glaubt, dass diese Pathologie der Füße in einer kleinen Periode auftritt. Aber die Krankheit wird lange Zeit gebildet und beginnt sich im Alter von 50 Jahren zu manifestieren. Meistens geschieht dies bei Frauen, was durch die angeborenen Merkmale der Muskeln und Bänder des Unterschenkels und die besonderen Anforderungen an das Tragen von Schuhen erklärt wird.

Ursachen, die das Auftreten von Querflachfuß beschleunigen:

  • Genetische Merkmale, die von der weiblichen Linie übertragen werden;
  • Entwicklung der physischen Erschöpfung der Muskelfasern von Bein und Fuß.
  • Folgen von Verletzungen und Frakturen der Fußknochen;
  • Verformung des Knochengewebes der unteren Gliedmaßen aufgrund von Rachitis in der Säuglingsperiode;
  • Berufliche Pflichten, die die Bewegung schwerer Gegenstände erfordern;
  • Große Körpermasse

Anzeichen für einen sich entwickelnden transversalen Plattfuß.

In den meisten Situationen treten zu Beginn der Bildung des Querfußes keine schweren Symptome auf. In dieser Hinsicht müssen Sie die wichtigsten Anzeichen für den schmerzhaften Zustand des Fußes kennen:

  • Das Auftreten von Schmerzen in den Zehen des Fußes;
  • Das Auftreten eines ständigen Schweregefühls in den Beinen;
  • Häufige unwillkürliche Kontraktionen der Wadenmuskulatur;
  • Das Auftreten von Ödemen an Fuß und Knöchel;
  • Das Auftreten von trockenen Hornhaut an den Fersen, Fingerspitzen.

Die Entwicklung der Krankheit beeinflusst die Stärkung der Symptome:

  • Schmerz erscheint im ganzen Fuß;
  • Äußerlich beobachtete Veränderungen der Fußform. Es wird breiter, ein "Buckel" erscheint am Daumengelenk. Schmerzen sind auch in Ruhe vorhanden.
  • Anschließend tritt die Entwicklung der Verformung der Position des großen Zehs des Fußes, der sogenannten Bursitis, auf.

Wenn keine therapeutischen Interventionen durchgeführt werden, entwickeln sich schwere Störungen in anderen Körperteilen. Der Verlust der Abschwächung während der Bewegung erzeugt eine erhöhte Überlastung der Gelenke der unteren Extremitäten und der Wirbelsäule. Störungen der Wirbelsäulenarbeit und der Gelenke der Extremitäten beginnen sich zu akkumulieren. Bildete einen typischen schweren Fußtritt, Verletzung der Körperhaltung.

Methoden der Diagnose der Krankheit.

Bei der Kontaktaufnahme mit der Bezirksklinik beschäftigt sich ein Orthopäde mit der Diagnose und Behandlung von Plattfuß. Der Spezialist führt eine Voruntersuchung der Gliedmaßen des Patienten durch, fragt den Patienten nach dem Vorliegen ähnlicher Erkrankungen bei nahen Angehörigen, vorhandenen Begleiterkrankungen.

Falls erforderlich, werden zusätzliche Methoden zugewiesen, um die Krankheit zu untersuchen und die Parameter der Plattfußsymptome zu bestimmen:

  • Plantographie ist das Studium des Eindrucks der Fußsohle. Es wird auf einem Papierblatt geeigneter Größe durchgeführt, indem die Fußsohlen mit einer öligen oder farbigen Lösung behandelt werden. Stellen Sie sich mit beiden Füßen auf das bepflanzte Formular.
    Es gibt Varianten dieser Methode unter Verwendung der Computertechnologie.
  • Röntgen - eine objektive Möglichkeit, um ein Bild der Abweichungen, der Größe der aufgetretenen Veränderungen, zu sehen, um den Verlauf des Krankheitsprozesses zu verfolgen. Wenn Röntgenaufnahmen der Winkel der Füße 2 negative Bilder ergeben, befindet sich die Person in einem vertikalen Zustand.
  • Die Technologie der Elektromyographie ermöglicht es, die Struktur und Anordnung der Muskelfasern des Unterschenkels und der Füße zu bewerten, wodurch die Aufzeichnung zu einem speziellen Gerät für elektrische Signale wird, die während ihrer Arbeit auftreten.

Behandlungsmethoden für Querflachfuß.

Es ist völlig unmöglich, von dem entwickelten Plattfuß mittleren Alters zu heilen. Eine Vielzahl von Heilmitteln kann das Wohlbefinden des Patienten verbessern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Beginnen Sie zunächst mit konservativen Behandlungsmethoden. Mit der raschen Verschlechterung des Fußzustands werden chirurgische Eingriffe zur Beseitigung der schmerzhaften Manifestationen gezeigt.

Konservative Behandlungsmethoden enthalten verschiedene Methoden:

  • Korrektur des Fußgewölbes mit orthopädischen Einlagen und Spezialschuhen. Die Korrektur einer schmerzhaften Situation mit Hilfe verschiedener Geräte führt in der Anfangsphase der Entstehung der Krankheit zu einem guten Ergebnis. Um die anatomische Kontur des Fußes zu wiederholen, werden spezielle Einlegesohlen verwendet, die die Übertragung der Last auf den Bewegungsapparat mildern.
    Orthopädische Schuhe werden verwendet, um den Fußzustand nach einer chirurgischen Behandlung oder die schwere Entwicklung der Krankheit zu stabilisieren.
  • Die Anwendung der Physiotherapie, die die Muskeln des Bandapparates des Fußes stärkt.
  • Physiotherapeutische Wirkungen Während der Entstehung entzündlicher Prozesse werden physiotherapeutische Kurse durchgeführt: UHF und Elektrophorese. Diese Behandlungsoption ist ein Ersatzteil und wird hauptsächlich in den Anfangsstadien der Krankheitsentwicklung und zur erfolgreichen Genesung nach einer Operation eingesetzt.
  • Zur Verringerung der Manifestationen schmerzfähiger Arzneimittel, die zu Proben nichtsteroidaler Entzündungshemmer gehören. Sie werden in Form von Tabletten und Salben verwendet. Für quälende Schmerzen und schwere Entzündungen werden injizierbare Formen dieser Medikamente verwendet.

Heute ist die Operation die erfolgreichste Methode zur Wiederherstellung der beeinträchtigten Anatomie des Fußes.

Einige Patienten versuchen, den entstandenen "Knochen" schnell zu beseitigen. Es werden kosmetische Operationen durchgeführt, bei denen die Position der Mittelfußknochen der Fußzehen korrigiert wird. Entfernt Knochenauswuchs im Bereich des Daumengelenks. Allein durch diese Technik kann der Daumen des Fußes wieder in seine natürliche Position gebracht werden.

Verhinderung von Fußdeformitäten.

Querflachfuß ist eine komplexe Verletzung der normalen Funktion der unteren Extremität. Viele Patienten gehen nicht zum Arzt und beschäftigen sich nicht mit der Behandlung dieser Krankheit, was zu schweren gesundheitlichen Problemen führt. Es wird bemerkt, dass dieser Zustand wesentlich jünger ist. Wenn sie in der Vergangenheit an Patienten im Alter litten, gehen Kunden von 40 bis 50 Jahren in eine Arztpraxis mit Symptomen eines „Knochens“, schmerzhaften Manifestationen in den Füßen, anhaltenden Ermüdungserscheinungen und Schwellungen der Beine.
Daher ist der wichtigste Schutz vor solchen Leiden die Prävention dieser Störung:

  • Es müssen systematisch Übungen zur Stärkung der Muskeln und Bänder der Beine durchgeführt werden.
  • Wenn Sie das Reifealter erreicht haben, versuchen Sie, die Überlastungen zu kontrollieren, die bei verschiedenen Bewegungen auftreten.
  • Bemühen Sie sich, zusätzliche Kilogramm Körpergewicht zu reduzieren;
  • Tragen Sie bequeme Schuhe für Ihre Füße.
  • Wenn möglich, gehen Sie öfter ohne Schuhe in den Urlaub außerhalb der Stadt.

Querflachfuß

Querflachfuß ist eine Formänderung des Fußes, die durch den Wegfall des Quergewölbes gekennzeichnet ist. Bei dieser Pathologie nimmt die Plantarenlänge aufgrund der fächerartigen Divergenz der Mittelfußknochen und der Verlagerung des ersten Fingers nach außen ab.

Plattfuß ist quer, längs und kombiniert (kombiniert). In den meisten Fällen (mehr als 50% der Fälle) kommt es zu einer Querfußstellung, manchmal in Kombination mit anderen Fußverzerrungen (z. B. Valgus- oder Varusdeformität). Das orthopädische Problem wird hauptsächlich bei Erwachsenen festgestellt, jedoch sind manchmal Kinder und Jugendliche der Krankheit ausgesetzt.

Gründe

Die Schwächung der Muskeln und Bänder führt zu einer Verletzung der gleichmäßigen Verteilung des Körpergewichts im Plantarbereich. Daher muss die zusätzliche Belastung der Knochen und Phalanges der Finger der unteren Extremitäten aufgenommen werden. Dies provoziert die "Expansion" des Fußes und wird mit der Zeit abgenutzt.

Ursachen des Querflachfußes:

  • erbliche Neigung, Muskeln und Bänder zu lockern;
  • schwere Erkrankungen des Nervensystems, einschließlich Zerebralparese;
  • Verletzung des Stoffwechsels, Beeinträchtigung der Ernährung des Bewegungsapparates;
  • Transfer von Rachitis in der Kindheit;
  • schwere Verletzungen der Beine (insbesondere unterhalb des Knies), wodurch die unwillkürliche Schrittverletzung auftritt, was zu einer irrationalen Verteilung der Kraftbelastung führt;
  • hochhackige Schuhe tragen;
  • Übermäßige Belastung der unteren Gliedmaßen in Verbindung mit Fettleibigkeit, Gewichtheben (körperliche Arbeit und Kraftsport), häufige Schwangerschaften.

Symptome

Mit dem Fortschreiten des pathologischen Zustands wächst das Unbehagen, das sich dann in Schmerz und Brennen verwandelt. Zu Beginn der Entwicklung der Plattfußlosigkeit legt eine Person oftmals Wert auf solche alarmierenden Signale wie Schwere im Fuß nach langem Stehen, Gehen oder körperlicher Anstrengung. Schmerzen treten in der Regel an der Verbindung der ersten und zweiten Finger auf.

Progressiver Plattfuß verursacht andere Symptome:

  • Schweregefühl in den Beinen, unabhängig von Tageszeit und körperlicher Aktivität;
  • Schwellung der Finger, Füße, Knöchel und / oder Unterschenkel mit unterschiedlichem Schweregrad: eine leichte Erhöhung der Extremität ist möglich, was dazu führt, dass das Fortschreiten des Sprunggelenks fortschreitet;
  • brennender Schmerz der Wadenmuskulatur, das Gefühl ihres "Steins";
  • die Bildung von trockenen, harten Hornhaut (sie werden im Volksmund als "natoptysh" bezeichnet) an den Stellen der größten Belastung - an den Fersen, der Außenfläche des Fußes, den Zehen und ihren Pads;
  • Aufgrund der zunehmenden Breite der Beine werden viele Schuhe so eng, dass es schwierig ist, sie zu befestigen oder sogar anzuziehen. Beim Tragen treten starke Beschwerden und Schmerzen auf.

Das charakteristischste Symptom bei Querflachbeinigkeit ist die Entwicklung einer Valgusdeformität des ersten Zehs des Fußes, in der Medizin als Bursitis bezeichnet. Dieser pathologische Zustand entsteht durch ständige mechanische Stimulation.

Der Prozess der Entwicklung von Valgus-Deformität mit querem Plattfuß

Diagnose

Zunächst untersucht der Arzt den Fuß visuell. Es wird darauf geachtet, die Kerbe an der Sohle zu glätten, die Position der Finger zu ändern, Schwellungen und schmerzende Beine zu verursachen. Außerdem wurde eine Umfrage zum erblichen Faktor, zum Vorhandensein kardiovaskulärer oder rheumatischer Erkrankungen, durchgeführt.

Methoden der instrumentellen Diagnostik:

  • geometrische und topographische Untersuchung der Sohle: Messung des Fußgewölbes vom Boden (Phometrie), mathematische Analyse des Fußabdrucks (Plantographie);
  • Bestimmung des Schweregrads der Flatfoot- und Valgus-Deformität unter Verwendung eines Röntgenbildes (der Pegel des abweichenden Winkels wird berechnet);
  • Computertomographie und Kernspintomographie zur Beurteilung von Weichteilschäden.

Die Entwicklung des transversalen Plattfußes bezieht die umgebenden Gefäße und Nervenfasern in den pathologischen Prozess ein. In Anbetracht dieser Tatsache wird dem Patienten eine zusätzliche Konsultation des Phlebologen und eines Neurologen empfohlen.

Behandlung

Ärzte sagen, die Krankheit sei deutlich jünger: Wenn früher meist ältere Menschen darunter litten, gehen jetzt immer mehr Menschen im Alter von 25-55 Jahren mit Beschwerden über den wachsenden Knochen sowie Schmerzen im Fuß, Müdigkeit und Schwellungen der Beine zum Arzt.

Die Behandlung wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. Die therapeutische Sättigung hängt vom Grad und Schweregrad des pathologischen Prozesses ab, dem Vorhandensein von Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen sowie der Schädigung einer Reihe von Gefäßen, Gelenken, Sehnen, Nerven- und Muskelgewebe.

Stärkung des Fußgewölbes

Es ist nützlich, barfuß zu laufen, vor allem auf weichem Boden wie Sand am Strand. Dies sorgt für ein gutes Muskeltraining und hilft, die Entwicklung von Querfuß zu stoppen und zu behandeln. Dieses Verfahren ist nur im letzten Stadium des Problems oder bei einigen assoziierten Erkrankungen wie Plantarfasziitis (Schmerzen und Entzündungen der Gewebe, die Palpation und Fersenknochen verbinden) schädlich.

Zu Hause kann die Behandlung des Plattfußes auch durchgeführt werden, indem eine Reihe von Übungen zur Entwicklung der Muskeln durchgeführt wird, deren Abschwächung zur Entwicklung dieser Krankheit führt.

Gute Übung für die Behandlung von Plattfuß

  1. Stehen Sie mit den großen Zehen nahe und die Fersen auseinander.
  2. Klettern Sie Ihre Zehen und halten Sie sich gegebenenfalls an etwas fest.
  3. Halten Sie Ihre Daumen in Position, senken Sie die Fersen langsam und verbinden Sie sie miteinander.
  4. Letztendlich müssen beide Füße parallel zueinander auf dem Boden stehen.
  5. Wenn sich herausstellt, dass es anfangs schwierig ist, sollte die Aktion abwechselnd mit jedem Bein und mit den Händen ausgeführt werden, um die Spitze des großen Zehs des betroffenen Fußes zu fixieren.
  1. Wenn Ihre Fersen unten sind und Ihre Daumen nach vorne schauen, müssen Sie dies tun
    Beugen Sie die Knie und drücken Sie sie leicht auseinander, ohne die Fersen vom Boden abzuheben. Beim Blick nach unten sollten sich die Kniescheiben über dem dritten (mittleren) Zeh befinden.
  2. Wiederholen Sie die gesamte Bestellung so oft wie möglich.

Eine komplexere und langwierigere Gymnastik für die Behandlung von Querfuß ist im Video gezeigt.

Korrektive Therapie

Die Korrektur mit speziellen medizinischen Geräten ist in den frühen Stadien der Krankheit wirksam. Bei einer Entzündung des Metatarsophalangealgelenks sind Rollen zugeordnet, die zwischen dem ersten und dem zweiten Finger angeordnet sind und an der Seitenfläche des Fußes befestigt sind. Dadurch kann der erste Finger in die anatomisch korrekte Position zurückkehren.

Um die physiologische Beugung des Fußes wiederherzustellen, werden spezielle Einlegesohlen eingesetzt, um die Belastung der Knöchel- und Wirbelsäulengelenke zu reduzieren und das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.

Zur Unterstützung des Fußes nach einer Operation oder bei schwerer Pathologie werden orthopädische Schuhe vorgeschrieben.

Medikamentös

Therapeutische Maßnahmen werden empfohlen, um Entzündungen und Schmerzen in Muskeln und Gelenken zu lindern. Die leistungsstärkste Medikamentengruppe sind nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) auf der Basis von Indomethacin, Ketorolac und Diclofenac. Normalerweise ist die von einem Spezialisten verschriebene Darreichungsform eine Salbe, ein Gel, eine Pille oder ein Dragee. Bei unerträglichen Schmerzen und schweren Entzündungen werden intramuskuläre oder intravenöse Injektionen verordnet.

Physiotherapie und Physiotherapie

Diese Art der Behandlung gilt als Nebenbehandlung und wird in der Regel mit 1-2 Grad Querflachfuß sowie zur schnellen Erholung (Rehabilitation) nach der Operation verwendet. Bei einer Entzündung wird Physiotherapie (Schlammbäder, UHF, Elektrophorese) verordnet. Das Ziel von Physiotherapie-Übungen ist es, die Muskeln und Bänder für die natürliche Erhaltung des Fußes zu stärken und das Fortschreiten der Pathologie zu verhindern.

Operativer Eingriff

Heute gilt die Operation als die effektivste Methode zur Wiederherstellung der Anatomie des Fußes. Mit dieser Methode können Sie orthopädische Erkrankungen beseitigen und den Daumen wieder in seine natürliche Position bringen.

Während der Operation sind Sehnen und Muskeltraktion für die Position der ersten und zweiten Zehen verantwortlich. Dies wird durch Resektion der Hauptsehnen und deren Verschiebung in die gewünschte Position erreicht. Manchmal wird vor dem Ausführen der obigen Aktionen eine teilweise Entfernung des Knochenfragments durchgeführt.

Viele Patienten möchten den "Knochen" loswerden. Hierbei handelt es sich um eine kosmetische Operation, bei der nur Knochenüberwucherung und ein subkutaner Sack, der ein vergrößertes Gelenk bildet, reseziert werden.

Prävention

Neben dem oben erwähnten barfußlaufen auf Sand oder anderem losen Boden ist es erwähnenswert, dass korrekt gewählte Schuhe einen normalen Fußgewölbe bilden und Querflachfuss verhindern.

Eine medizinische Studie mit einer großen Anzahl von Kindern in Indien zeigte eine geringere Verbreitung von Plattfuß bei denjenigen, die Sandalen und Hausschuhe trugen, im Vergleich zu der Gruppe, die geschlossene Schuhe verwendete. Es stellte sich heraus, dass der geschlossene Zeh die Entwicklung des Fußgewölbes im Vergleich zu Hausschuhen oder Sandalen stark behinderte.

Wissenschaftler haben auch herausgefunden, dass das Tragen von Schuhen in der frühen Kindheit den Fußgewölben schädigen kann. Gleichzeitig erhöhen sich die Chancen für die Entwicklung eines transversalen Plattfußes, wenn das Kind in einem ausgedehnten, abgenutzten Schuh läuft, der größer ist als er benötigt.

Denken Sie daran, dass die oben genannten Empfehlungen keine Aufforderung zur Selbstbehandlung sind! Durch die rechtzeitige Diagnose, die richtige Wahl der Methode zur Beseitigung der Krankheit und die Erfüllung aller Rehabilitationsbedingungen wird es möglich, den Plattfuß so schnell wie möglich zu beseitigen und die damit verbundenen kosmetischen Probleme zu lösen.

Querfuß - Symptome und Behandlung

Querflachfuß zeichnet sich durch Verdichtung des Fußes aus, wenn der Fuß vollständig mit der Bodenfläche in Kontakt steht. Die Pathologie wird durch Schwäche der Bänder verursacht, eine anatomische Störung angeborener oder erworbener Natur. Meistens im Alter von 25 bis 50 Jahren diagnostiziert.

Krankheitseigenschaft

Quer-Plattfuß stellt den Prozess der Deformierung des Fußes dar, der sich in einer Änderung der Position der Sehnen äußert. Wenn die Integrität des Mittelfußknochens aufgrund der Dehnung gebrochen wird, gibt es keinen Rahmen, um ihn in der richtigen Position zu halten.

Diese Art der Pathologie ist die häufigste und tritt sowohl bei Jugendlichen als auch bei älteren Menschen auf. Bei fehlender Behandlung kann sich die Krankheit zu Arthrose entwickeln.

In der Medizin wird Querflachfuß als quer gespreizter Fuß mit einer Abweichung außerhalb des ersten Fingers bezeichnet. Die Funktionsweise nicht nur der Wirbelsäule, sondern auch aller inneren Organe hängt von der richtigen Fußform ab.

Plattfüße können Krampfadern, die Bildung von trophischen Geschwüren und Gewebeschwellung hervorrufen, was nicht nur das Gehen erschwert, sondern auch zur Behinderung und zum Tod (Thrombose) führen kann.

Die Ursachen der Krankheit

Die Ursachen für transversale Plattfüße können unterschiedlich sein, von der genetischen Veranlagung aufgrund einer Schwäche der gewölbten Gewölbemuskulatur, einer Störung der Phalanges, Übergewicht, Fußverletzungen bis hin zu primitivem Tragen schlechter, unbequemer, beengter Schuhe mit einem ungeeigneten Schuh oder einem hohen Absatz.

Ein quer verlaufender Plattfuß kann sich in der Schwangerschaft manifestieren, am häufigsten in Mehrlingsschwangerschaften, wenn die Belastung der Gelenke schnell ansteigt oder aufgrund altersbedingter Veränderungen.

Das klinische Bild des transversalen Plattfußes

Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Beschwerden zu, Schwellungen, Schweregefühl und Ermüdung der Beine treten besonders nach längerer Belastung der Gelenke auf. Ein alarmierendes Symptom sind Schmerzen an der Verbindung des ersten und des zweiten Fingers.

Schwere Symptome eines transversalen Plattfußes:

  • Ständiger Schmerz in den unteren Gliedmaßen;
  • Nachtkrämpfe;
  • Das Auftreten einer Beule an der Daumenbasis;
  • Erhöhen Sie die Länge und Breite des Fußes.
  • Schwierigkeiten beim Gehen, schwer Schuhe anzuheben;
  • Auf der Sohle sind natoptysh gebildet;
  • Brennen in den Wadenmuskeln;
  • Deutliche Abnutzung der Schuhe an der Fußinnenseite.

Das Fortschreiten der Pathologie erfolgt allmählich, der Schmerz nimmt zu, die Bewegungen werden unangenehm, der Gang unangenehm, das Tragen von Schuhen mit engem Zeh oder Absatz ist schwierig und der Fuß dehnt sich mit der Zeit aus. Der Daumen hat auch einen negativen Einfluss auf den zweiten, wodurch er sich verformt.

Möglicherweise ist das Knorpelwachstum und die Bildung eines hervorstehenden Knochens sowie die Beweglichkeit der Gelenke signifikant verringert, es treten Subluxationen zwischen den Phalangen und den Mittelfußknochen auf.

Erzwungene Immobilität, anhaltende Schmerzen in den Beinen, Schlafmangel können den psychoemotionalen Zustand des Patienten zerstören und zu Depressionen und Panikangst führen.

Phasenweise Pathologieprogression

Die Entwicklung des Valgus-Fußes zeichnet sich durch einen hervorragenden Krankheitsverlauf in jedem Grad des transversalen Plattfußes aus:

  1. Der erste wird diagnostiziert, wenn der Daumen um 20 Grad oder mehr nach innen abweicht, es kommt zu einer Reizung und Rötung der Haut, einer Verdickung von 2-4 Fingern. Der Schmerz in den unteren Gliedmaßen ist intermittierend - am Abend intensiviert er sich und am Morgen lässt er nach;
  2. Die zweite ist ein Grad der Abweichung von bis zu 40, es gibt ein starkes Brennen und Schmerzen im Bereich der Knochensubstanz und die Waden erscheinen an den Füßen. Muskeln des Bewegungsapparates werden schwächer, es ist schwierig, lange Zeit an einem Ort zu stehen;
  3. Die dritte - der Schmerz wird unerträglich, der Grad der Abweichung über 40, der Patient kann nicht einmal die geringste Belastung des Beines aushalten. Der Vorfuß ist verdichtet, die Größe der Körner nimmt zu, das Aussehen der unteren Extremitäten ändert sich.

Bei starkem Querfuß tritt ein entzündlicher Prozess auf, ein Bereich des Daumens ist betroffen. Selbst orthopädische Schuhe können schmerzhafte Symptome nicht lindern, eine Operation ist erforderlich.

Auf dem Foto des Querfußes sieht der Fuß absolut flach aus, ohne eine ausgeprägte Vertiefung zwischen Zehe und Ferse.

Diagnose

Der Traumatologe kann die Schmelzdiagnostik mit konservativen und instrumentellen Methoden feststellen. Geschichte gehen Ganganalyse und Sichtprüfung des Fußes.

  • Das Plantography-Verfahren wird verwendet, um einen Druck der Sohlenoberfläche zu erhalten.
  • Die Friedland-Methode bestimmt den prozentualen Anteil der Fußhöhe an der Länge;
  • Mit Hilfe von Röntgenstrahlen den Winkel des Querfußes einstellen, wobei die laterale und direkte Projektion belastet wird.

Darüber hinaus ist eine Konsultation eines Phlebologen und eines Neuropathologen erforderlich, um den Zustand der Gefäße und Nervenfasern zu beurteilen.

Pathologische Behandlung

Für jeden Patienten wird die komplexe Behandlung individuell ausgewählt, abhängig von der Schwere des pathologischen Prozesses, dem Vorhandensein oder Fehlen einer Entzündung und einer Schädigung einer Anzahl von Gefäßen, Gelenken und Muskelgeweben.

Konservative Behandlung

Die traditionelle Behandlungsmethode für Querflachfuß erfordert:

  • Reduzierte Last;
  • Tragen von orthopädischen Einlagen, Schuhen, Heliumlinern;
  • Korrektur des Körpergewichts;
  • Durchführung von therapeutischen Übungen;
  • Medikamente einnehmen;
  • Physiotherapeutische Methoden;
  • Bäder, Massagen.

Um den Fußgewölbe zu verstärken, ist es nützlich, barfuß auf Kieselsteinen zu gehen, weiches Gras. Innen werden Massagematten mit verschiedenen Arten von Reliefs verwendet. Dieses Verfahren verbessert das Wohlbefinden des Patienten und verhindert das Auftreten einer Fasziitis (Entzündung des Knochengewebes).

Effektiv helfen, die Position des Knochens in Querflachfuß-Spezialsohlen und Einlagen, die ständig getragen werden müssen, gemäß den Empfehlungen des Arztes anzupassen. Orthopädische Schuhe normalisieren die Fußbiomechanik.

Um Schmerzen zu beseitigen und Muskelkrämpfe zu lindern, werden wirksame Medikamente eingesetzt:

Die Dosierung und Dauer der Aufnahme wird vom behandelnden Arzt festgelegt, um Nebenwirkungen unter Berücksichtigung der verfügbaren Kontraindikationen zu vermeiden.

Eine physiotherapeutische Behandlung wird verschrieben, um die Ernährung des Gewebes zu verbessern und die Intensität des Entzündungsprozesses zu reduzieren. Im Anfangsstadium können Schlammbäder, UV-Bestrahlung und Elektrophorese die weitere Entwicklung der Pathologie verhindern.

Die Behandlung des Querfußes zu Hause wird mit speziellen Übungen zur Muskelentwicklung durchgeführt:

  • Gehen auf Zehen, Fersen, innerhalb und außerhalb des Fußes;
  • Kleine Gegenstände mit den Füßen vom Boden aufheben - Bälle, Bleistifte, Kieselsteine;
  • Neigung der Fersen zur maximalen Entfernung in der Nähe der Socken;
  • Leichte Socken;
  • Bewegungen, die den Druck auf die Pedale nachahmen;
  • Fahrrad fahren.

Es ist nützlich, eine therapeutische Fußmassage nach dem Training durchzuführen, die Sohle zu massieren, die Fingerspitzen zu reiben, die Füße mit der Hand zu reiben, zur Faust geballt zu halten und den Fuß mehrmals am Tag zu quetschen.

Volksbehandlung

Behandlung von transversalem Plattfuß bei Erwachsenen - um Schmerzen, Schwellungen und Schweregefühl in den Gliedmaßen zu lindern, können Sie wirksame Volksheilmittel verwenden. Eine beliebte Methode, um mit den Symptomen der Krankheit umzugehen, ist die Jodmassage.

Tragen Sie auf die betroffene Stelle 3% ige Lösung auf und reiben Sie leicht in die schmerzende Stelle. Das gleiche kann mit Essig gemacht werden. Verdünnen Sie diese mit 2 Teilen Wasser, um Verbrennungen zu vermeiden.

In der Anfangsphase ist es möglich, mit Hilfe von Paraffinkompressen Querflachheit zu härten. Das Paraffin schmelzen und abkühlen, warm auf die Problemfläche auftragen, das Bein einwickeln und bis zum Morgen belassen.

Danach empfiehlt es sich, ein medizinisches Bad mit Kräutern (Kamille, Wermut, Ringelblume) zu verwenden, um die Blutzirkulation in der Lymphe zu verbessern. Auf einem Liter Wasser - einem Löffel Rohstoffe - 5 Minuten im Wasserbad einweichen und die Beine hochheben.

Chirurgische Behandlung von Querflachfuß

Um den Winkelgrad zu korrigieren, wenn der Daumen von der Basis abweicht, erfolgt ein chirurgischer Eingriff durch Resektion der Hauptsehnen und deren Verschiebung in die gewünschte Position. Manchmal wird ein Knochenfragment entfernt, mit einer starken Ausbuchtung der Phalanx.

Prävention von Krankheiten

Um Querfuß zu vermeiden, ist es wichtig, sich an einen gesunden und aktiven Lebensstil zu halten, Stress und psycho-emotionale Störungen zu vermeiden, sich ausgewogen zu ernähren und das Immunsystem in Ordnung zu halten.

Tragen Sie bei Verdacht auf flache Füße nur bequeme Schuhe mit Absätzen von höchstens 4 cm und vermeiden Sie dynamische Gelenkbelastungen. Barfußlaufen ist im Sommer häufiger und stärkt Muskeln und Bänder. Bei dem geringsten Verdacht auf ein Problem wenden Sie sich an einen Facharzt.

Weitere Artikel Über Füße